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表现为急腹症结肠癌诊断和治疗 　　摘 要 目的：探讨结肠癌临床表现为急腹症时的诊断治疗和误诊误治、漏诊漏治的原因。方法：回顾性分析318例结肠癌中呈急腹症表现56例的诊断及治疗经过。结果：56例结肠癌临床表现为腹内脏器急性炎症型27例，急性肠梗阻型18例，急性消化道出血型7例，急性腹内脏器穿孔型3例，急性腹内脏器缺血型1例。术前确诊33例，误诊23例均在术中快速病理切片确诊。56例术后临床治愈出院39例，好转10例，死亡7例。结论：结肠癌临床表现缺乏特异性，容易误诊及漏诊，只要医生仔细询问病史及查体，借助必要的辅助检查，大多数病例术前是可以确诊的。结肠癌应尽早手术治疗。 　　关键词 急腹症 结肠癌 诊断 治疗 　　 　　资料与方法 　　 　　1991～2006年结肠癌318例，其中56例呈各种类型急腹症的临床表现，男37例，女19例，男女比例约2∶[KG-*2]1。年龄38～67岁，平均52岁。 　　腹??脏器急性炎症型：本组27例，占48.21%。6例临床表现为突起右下腹痛伴恶心、呕吐胃内容物。查体：右下腹压痛，反跳痛，无明显包块。实验室检查示白细胞升高。X线腹部平片示中上腹肠腔轻度胀气。以急性阑尾炎行手术治疗。13例临床表现为反复发作右下腹隐痛不适，腹泻，便秘，腹泻与便秘交替，体重轻度下降等。13例患者中7例未引起患者重视，6例曾在当地医院诊断为“慢性阑尾炎”、