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颈髓损伤患者高热护理 　　中国分类号:R473.5文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)08-208-02 　　 　　颈髓损伤是一种较常见的严重损伤。颈椎骨折脱位造成高位截瘫时,可引起体温调节中枢障碍,又因植物神经功能障碍影响出汗散热,故可发生中枢性高热,常在伤后7天内出现,如不采取及时有效的降温措施,则会发生缺氧,导致全身衰竭而危及生命。产生高热原因[1]主要有以下几点:1、神经因素:交感神经与副交感神经系统失去平衡,体温调节障碍,热量持续产生而散热受到障碍,导致高热发生。2、汗腺因素:急性颈髓损伤患者大部分皮肤(约90%)的汗腺失去了交感神经支配,尽管皮下血管广泛扩张,但汗腺麻痹不能出汗而发生高热。3、环境因素:自然温度升高对病的发生和控制有一定的影响。4、其他因素:一些长期卧床的并发症,如:肺炎、泌尿系感染等,均可加重体温升高。 　　颈髓损伤患者高热的护理主要有以下几点: 　　 1、生命体征???尿量的观察[2]:由于多种原因可导致生命体征紊乱,出现呼吸困难、神志模糊,严重者危及生命。因此需密切观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化。同时,高热可引起脱水,造成水、电解质紊乱等严重并发症,故体温监测及尿液观察尤为重要。 　　 2、降温护理:及时准确的降温是保证治疗成功的关键。降温可分为物理降温和药物降温。①保持病室通风,调节室温,鼓励多饮水,高热时物理