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食管癌三野淋巴结清扫临床探讨 　　【摘要】 目的 探讨食管癌三野淋巴结清扫的临床应用。方法 颈部B 超检查，发现淋巴结长径≥1 cm,短径长径0.5 的患者行三野淋巴结清扫，为三野淋巴结清扫组79例，余行二野淋巴结清扫，为二野淋巴结清扫组89例。结果 二野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率10.11%，三野淋巴结清扫组喉返神经损伤发生率22.78%，两组比较差异有统计学意义（P 　　【关键词】 食管癌;三野淋巴结清扫;临床探讨 　　 　　中国是世界上食管癌高发地区之一，全世界每年死于食管癌约30 万人，食管癌死亡占全国恶性肿瘤死亡率的21.8%，仅次于胃癌，居第二位［1］。食管癌目前最有效的治疗手段仍为手术根治性切除，然而远期效果并不理想。淋巴道转移是食管癌常见的转移方式。淋巴结状态是影响患者术后的生存情况的最重要预后因素，淋巴结切除的范围对手术食管癌存在着争议，三野清扫可提高食管癌分期的准确性、局部控制率及患者长期生存率哺，但该术式有较高的并发症发生率和病死率。为了探讨食管癌三野淋巴结清扫的临床应用，我们对此进行了研究，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组病例来自2004年1月至2010年1月收治的食管癌168例。其中男108例，女60例。胸上段38例，胸中段64例，胸下段66例；肿瘤长度3~11 cm，平均5.8 cm。组织分化程度：高分化35例