非体外循环冠状动脉搭桥术117例临床疗效价值.docVIP

非体外循环冠状动脉搭桥术117例临床疗效价值 　　摘要　目的　探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的临床疗效价值。方法选择2007年8月至2009年4月外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术117例冠心病患者，术中控制血压、心率的变化，保证有效循环血量，术中应用心脏表面固定器及钝头针临时阻断，使吻合局部心肌相对静止，并使冠状动脉处于无血状态。结果117例患者全部存活，无手术死亡，无一例中转体外循环，愈后效果好。结论非体外循环冠状动脉搭桥术是安全、经济、有效的冠心病治疗方法，适用于体外循环高危患者，并可应用于多支血管病变，值得临床推广应用。 　　关键词　非体外循环；冠状动脉搭桥术；疗效价值 　　 　　非体外循环冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery by-pass，OPCAB)是在全麻下通过药物控制心率和血压，在不用体外循环心脏不停跳下用冠脉稳定器固定靶血管处心脏表面，在血流动力学稳定的情况下进行血管的游离和吻合的一种冠状动脉旁路移植手术，此手术固可避免或降低与体外循环有关的并发症。OPCAB作为近年来发展起来的新技术，在国内外的心脏搭桥手术中的使用率不断上升，在发达国家已呈现替代体外循环冠状动脉旁路移植术(conventional coronary artery byafting，CCABG)的趋势，20世纪90年代开始越来越得到临床推广。本院搜集