食管癌切除颈部改良单层吻合术后护理配合.docVIP

食管癌切除颈部改良单层吻合术后护理配合 　　【摘要】目的 探讨食管癌切除颈部改良单层吻合术后的护理。方法 术后对患者进行系统护理管理,积极预防术后并发症。结果 本组无死亡病例,平均住院12.7天。术后发生并发症4例(4.3%)。结论 施行适时的手术方式,术后规范护理行为,能提高患者生存率,预防或减少并发症的发生,改善预后。 　　【关键词】食管癌 护理 　　【中图分类号】TH785 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-000-01 　　 　　食管癌为食管恶性肿瘤,病变早期多无自觉症状。临床多为中、晚期患者。由于长期进食欠佳和恶性肿瘤的消耗,患者多有营养不良和各种合并疾患。因此妥善的手术方式和护理对降低手术死亡率,减少并发症起着重要的作用。2004年10月至2007年12月,我们对食管切除颈部食管胃吻合术作了改进,实施颈部食管胃“鱼口”状吻合法共92例,并实施精心护理,效果满意,现将有关报告如下: 　　 　　1 资料和方法 　　 　　1.1 一般资料[1] 　　本组中男63例,女29例;年龄39～74岁,平均59.3岁。食管癌位于食管上段19例,中段56例,下段17例。术后病理结果示鳞状细胞癌91例,鳞腺癌1例。全组上、下切缘均未见癌细胞。 　　1.2 改良手术方法简介 　　全麻下常规右侧卧位。术中于胃底最高点及相应的食管部位确定