高血压性脑出血护理与健康指导.docVIP

高血压性脑出血护理与健康指导 　　资料与方法 　　 　　我科从2004年1月～2006年1月共收治高血压性脑出血患者306例，男224例，女82例，年龄32～86岁，其中动态发病256例，静态发病50例，年龄分布为33～50岁39例，51～60岁95例，61～70岁118例，70岁以上44例，高血压病史最长40年，最短2年。 　　治疗：脑出血急性期，应用脱水药物控制脑水肿，降低颅内压，预防和治疗脑疝。恢复期的治疗主要是促进神经功能的恢复。对失语者应加强言语康复训练，以促进语言功能恢复。可用针灸、理疗，应用促进神经代谢、血管扩张剂、钙离子拮抗剂及抗血小板聚集剂，口服中药以利于活血化瘀，防止复发。 　　 　　护 理 　　 　　（1）急性期的护理：①严密观察生命体征，体温、脉搏、呼吸、血压，在入院后每30分钟测量记录1次，指导病人绝对卧床休息，尽量减少搬动，给予床头抬高10°～30°，头偏向一侧，处置时动作轻柔，避免强光刺激，谢绝探视。躁动者加床档，以防病人坠床或发生意外。②呼吸的观察：应特别注意呼吸的频率、节律和深浅度的变化，如呼吸突然变慢或停止，是呼吸中枢受压的表现，可能出现脑疝，是非常危险的征兆，应立即通知医生及时抢救，并保持呼吸道通畅，有时因昏迷咳嗽反射消失、分泌物或呕吐物滞留于呼吸道，导致引流不畅，发生窒息或吸入性肺炎，也可因舌后坠发生气道阻塞，此时应将头偏向