耳聋诊断和治疗PPT.ppt

耳聋诊断和治疗;耳聋的程度;耳聋对语言发展有何影响？;;耳的组成与功能;中耳 ;内耳;耳聋的分类 ;传导性聋;;;;;;;;;;;耳聋预防;耳聋治疗; 一、药物手术治疗;二、手术治疗;现代耳显微外科;;;;消毒无菌;;;; 麻醉; 耳显微外科新型材料的应用; 先天性耳畸形的治疗;;; 手术方法和效果;3.1 耳廓再造;3.2 外耳道成形; 外耳道成形术式;; 骨性外耳道成形;外耳道开放后可见鼓室外侧壁骨性闭合板，切除后可完整暴露畸形的听骨链和中耳腔形态; 植入筋膜;植皮--覆盖大部分外耳道骨壁和开放的乳突腔; 缝合固定外耳道移植皮片;3.3 听骨链重建术; 用残留砧骨重建听骨链 ;用骨桥连接锤骨柄与镫骨头的砧骨重建术;用修整的锤骨头重建镫骨头与鼓膜的连接;应用金属丝的锤蹬连接术;Goldenberg假体砧骨重建术;Goldenberg假体砧骨重建术;用残留砧骨重建各种镫骨脚弓缺损的情况 ;活塞式特氟隆假体与自体砧骨重建听骨链修复镫骨;（4）。部分听骨链重建术 ： 主要用各种人工材料制造的部分听骨赝复物(PORP)或听骨置换假体，把镫骨头与锤骨柄或鼓膜连接起来，重建听骨链的传音功能。 （5）。全听骨链重建术： 将主要由各种人工材料制成的全听骨链赝复物（TORP）或听骨复合替代体，安装在镫骨底版与锤骨柄或鼓膜之间，重建听骨链。; 能用于做听骨赝复物的材料，有很多种，如自体或同种异体砧骨、镫骨、锤骨及自体皮质骨、牙齿、耳屏软骨、耳甲软骨、肋软骨等。生物相容性材料发展快、而且种类多，如聚乙烯、特氟隆、多孔塑料、荧光塑料、微孔石膏、无生物活性陶瓷、有生物活性陶瓷、玻璃、水泥及金属等。用什么听骨赝复物材料，除根据听骨链缺损形状外，亦与术者习惯和喜好有关。;Goldenberg 羟磷灰石TORP;kartush羟磷灰石TORP; 三、助听器配戴;助听器选配Hearing Aid; 佩戴耳的选择;; 助听器的效果评估;;人工耳蜗;体外部分(体佩式);体外部分(耳背式);弯电极组;耳蜗内的22个电极;植入体转换编码为电信号 信号被传送到电极并刺激螺旋神经节细胞 (听神经);大脑将信号感知为声音从而产生听觉;调试 - 设定聆听程序;人工耳蜗病人的听觉言语康复;