医院便携式血糖仪管理规程PPT.ppt

医院便携式血糖仪管理规程;;1、在测量血糖前，请仔细阅读操作说明书， 操作者应接受专业的操作培训。 2、确认使用配套的血糖仪和试纸； 确认血糖试纸的有效期在有效测试时间内； 确认试纸完好无损； 确保测试针头为一次性安全针头； 确认设备可以采集的血样类型 3、确认仪器和试纸已经完成质控测试。 4、确保测试环境温度符合产品说明书中对应的 系统操作温度0-28摄氏度。 ;采血前，医务人员洗手、戴口罩。用75%酒精对患者采血部位进行消毒。 使用一次性采血针，以避免交叉感染。 建议戴上一次性乳胶手套 用75%乙醇棉球清洁采血部位，待酒精完全挥发干后，用采血设备刺手指。 保持采血部位干燥、清洁、且无消毒剂残留。 采血部位通常采用指尖指腹两侧、足跟两侧等末梢毛细血管全血，水肿或感染的部位不宜采血 ;血糖测试不能用含碘、弗的消毒液消毒。 将患者的手臂垂下约15秒钟，以便让血液尽可能地流到手指中，确保获取足够的血样量。 如果需要，轻轻地从手指根部向采血点按摩，从而获取一滴饱满的血样以满足使用仪器对血样量的要求。 关于使用第一滴血样还少第二滴血样- 1、如果可以在测试前清洁和干燥采血部位（肥皂、清水等清洗，然后干燥采血部位） 则应该使用第一滴血样。 2、如果无法按照上述方法清洁采血部位，则可能有一些肉眼无法识别的污染，如糖分等，就应该抹掉第一滴血样并使用第二滴血样以获得准确的测试结果。 ------------Diabetes Care 201102 糖尿病护理杂志; ９、测定结果的记录包括被测试者的姓名、测试日期、时间、结果、单位、检测者签名等。 10、除去试纸，仪器自动关机。 11、出现血糖异常结果时应当采取以下措施： 重复检测一次； 通知医生采取不同的干预措施； 必要时复检静脉生化血糖。 ; 质控品要求： 1、每种血糖仪均应当有相应浓度葡萄糖的质 控液，通常包括高.低两种浓度。 2、请在30摄氏度以下的条件下保存，并不要 冷冻或冷藏。 3、始终保持瓶盖紧盖。 4、每一瓶质控液在首次开启后90天内用完， 并在每打开一瓶新的质控液后，在瓶上标 注需要丢弃日期。请勿使用过期质控液。 5、每次使用前，将质控液瓶倒置几次并轻轻 摇动，以确保质控液混合均匀，并弃去第 一滴质控液。 ; 6、 在室温条件下（20-25°C），吸取模拟血糖液到试纸的测试区内，15秒钟后显示测试结果，将模拟血糖液的测试结果与标注在试纸瓶上的范围进行比对。如果落在此范围内，表示可以正常进行血糖测试；否则，需要确认产生偏差的原因，重新做模拟血糖测试，以使测试结果落在标注的范围内。 7、保存质控记录。;质控频率 1、每天晨测血糖前做一次质控品检测 。 2、每当怀疑血糖测试结果时。 3、开启一盒新试纸，或需确认血糖仪在正常工作状态时。 4、每当与检验科血糖结果比对。 5、试纸受潮或长时间暴露在空气中时。 质控操作程序 1、与血糖测试流程基本一致。 2、某些血糖仪需在质控模式下进行。 ;失控原因分析与处理 失控原因 ? 操作者自身原因： – 未按照质控流程操作 ? 血糖仪或血糖试纸或质控液存在问题 – 血糖仪未调节代码 – 血糖仪未出现抹吸血样提示即进行抹吸血样 – 血糖试纸过期 – 血糖试纸已失效 – 血糖试纸本身存在质量问题 – 血糖试纸未吸足质控液 – 质控液已失效 – 质控液已过期 – 质控液未弃置第一滴 – 未擦拭过质控液瓶尖 ;? 环境因素 – 操作温度超过产品的适用温度范围 – 操作温度不在20~25摄氏度 – 血糖仪、血糖试纸、质控液温度超过了适用范围 ;1、对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃 物进行处理。 2、使用过的采血针与血糖试纸为一次性医疗废弃物，医疗卫生机构在将一次性医疗废弃物转移给处置单位时，必须签收，记录重量和转移时间。 3、每批一次性医疗废弃物转运处理前，应填报一次性医疗用品交接单，经签收后，分别交医疗卫生机构、转运单位、卫生、环保部门和处理单位留存。 4、建议将使用过的采血针,血糖试纸放在指定的袋子里。;1、使用完血糖仪后，对血糖仪进行简单维护。 2、用沾有清水的棉签清洁血糖仪外表面。如有需要，请蘸用10%的漂白溶液消毒血糖仪，然后再蘸用清水清洁并除去残留液。 3、将血糖仪彻底晾干。 4、没有擦除残留的漂白液将导致出现错