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新医疗改革浅析PPT

* * * * 新医疗改革浅析 ——论管理的重要性 非鱼组 刘娟君 赵宁一 陈思安 吴清涛 陈宣伯 新医改已有的成果 医改的目标: 1.不断提高医疗服务的可负担性(看病不贵)、可及性(看病不难)以及适宜性(安全有效) 2.断提高人民的健康水平 成果概述 1.“看病贵”的问题得到一定程度的缓解 2.“看病难”在大部分农村基层和城市社区已不是主要问题 3.随着公共卫生服务项目的增加、覆盖人群的扩大,脆弱人群的健康状况得到改善,这是中国卫生体系公平性改善的一个重要标志 个人观点 越来越多的迹象显示,国家推进医改的决心是坚定不移的,老百姓从新医改中得到的实惠是实实在在的。不论是城镇还是乡村,新医改的效力正在发挥,看病难看病贵这一困扰老百姓心头多年的问题正在逐渐消退。新医改的成效在过去的几年已得到充分验证,我们有理由相信,随着新医改方案的推进和措施的完善,我们能够从新医改中受益更多。 不足 1.政府对医疗体系改革目标定位不明确 政府将医疗卫生事业推向市场主要考虑的是减轻财政压力,并没有为医疗卫生体系的改革明确一个目标,对医改能否促进社会公平、协调,能否改善民众健康,医疗机构是否盈利等并未作出判断 2.财政投入不足 目前我国对医疗卫生领域的投入只占医疗总费用的17%比低收入国家平均水平还低10% 3.医疗保障体系覆盖面不足,社会化程度较低 医疗保障覆盖面仍显不足,有70%的农村人口和部分城市人口根本没有任何医疗保障,企业在医疗保障中的负担较重,还要承担一定的风险。 不足 4.医疗制度改革中资源配置不够合理 卫生资源布局不合理,城乡差异与地区差异并存。医疗机构与医疗资源配置失衡 5.补偿机制不完善 医改持续投入大,县级政府的财政压力越来越大,基层医疗卫生机构对上级补偿机制的长效性仍然缺乏足够的信心 对策: 1.建立一个公平有效的社会医疗体系 准确把握政府在医疗体系改革中的地位和作用,明确医改目标,调动各种社会力量共同发展医疗体系,合理布局医疗资源,促进医疗服务体系总量上的扩张,强化政府筹资、分配职能,对各种医疗机构进行必要的监督管理,完善医疗体系中的相关政策、法规 对策: 2.加强对医疗体系布局的管理 医疗服务体系的调整,促使其合理分布,防止医疗资源过分集中,保证公民能够得到便捷的医疗服务,合理调节医疗体系服务的层级结构 3.促进医疗保险制度发展,建立健全完善的医疗体系 加快医保体系的建设,切实解决社会底层、收入很少或基本没有收入来源的人群的医疗需求,实现全面扩大医疗制度大覆盖范围 对策: 4.从国外的医改历程吸取经验 两个主要措施:1.控制医疗费用2.改革医药卫生体系 5.建议建立规范长效的补偿机制 整合现有医改补偿制度,建立起从补偿标准、补偿对象、补偿责任、补偿时间、资金分配、使用、稽查和管理等方面的科学性、规范化、合理化的综合补偿机制,增强基层医疗机构改革的信心 * * * * * 纵观各国医改历程,不难发现社会成员对与医疗卫生需求几乎都是无限的。但一个社会的医疗资源是有限的,政府职能充分利用本国所能提供的医疗资源最大限度的满足社会成员的需要。国外的医改证明,单靠政府或市场是无法做到这一点的,医药卫生事业公益性的特点,要求坚持政府在其中的主导作用,引入市场机制,两者有机结合,坚持正确的方向,才能推动医改。? * 纵观各国医改历程,不难发现社会成员对与医疗卫生需求几乎都是无限的。但一个社会的医疗资源是有限的,政府职能充分利用本国所能提供的医疗资源最大限度的满足社会成员的需要。国外的医改证明,单靠政府或市场是无法做到这一点的,医药卫生事业公益性的特点,要求坚持政府在其中的主导作用,引入市场机制,两者有机结合,坚持正确的方向,才能推动医改。? *

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