海安新瑞慈医院 如何做好医院感染监测PPT.pptVIP

* * 如何做好医院感染监测 感染管理科 医院感染监测的定义： 长期、系统、连续的收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报告和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。 ——《医院感染监测规范》2009.12.1 监测的目的是为了控制感染。揭示医院感染的发生、发展规律及医院感染管理的现状，为控制医院感染提供依据、方向和途径。 不以控制为目的监测是无意义的监测，不以监测为依据的控制是盲目的控制。 医院感染监测的内容 1医院感染病例监测 2消毒/灭菌效果监测 3环境卫生学监测 4对医院内部日常监测检查（规章制度、报告、检验单、学习培训等） 医院感染病例监测 综合监测 发病率 漏报率 现患率（每年一次，监测本院1天的医院感染率） 目标监测 对重点人群、重点部门、重点部位进行的监测 包括：VAP/HAP、CLA-BSI CR-UTI，手术切口感染，耐药菌感染监测等 、 环境卫生学监测 重点部门（对手术室、重症监护病房/室（ICU）、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌间、治疗室、换药室等） 空气消毒效果的监测 物体表面消毒效果的监测 医护人员手消毒效果的监测 监测采样 空气采样: 采样时间: 消毒处理后与进行医疗活动之前这段时间内采样。 布点方法： 高度：与地面垂直高度80-150cm。 布点数：室内面积≤30m2，取室内一条对角线上的3点（中心一点，两端各距墙1m两点）； 室内面积＞ 30m2，取五点（中心一点，东、西、南、北均距墙1m的四点） 采样方法： 一般用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5分钟后送检培养。 注意事项： 采样人员做好手卫生、戴口罩、帽子。 平板摆放如取一条对角线，避免离门近的一条。 采样前，不要有人员在室内走动，关闭门窗。 皿盖应扣放、防止污染 物体表面采样： 采样时间： 消毒处理后4小时内进行采样。 采样面积： 被采表面＜ 100cm2,取全部表面； 被采表面＞ 100cm2,取100cm2 采样方法： 用5cm×5cm的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有无菌采样液的棉拭子，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1-4个规格板面积，去掉手接触部分，将棉拭子放入10ml采样液的试管中送检。 门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。 5cm 横竖来回各五次 注意事项： 规格板要干热法灭菌处理。 不规则物体表面的采样，尽量准确估算实际面积。 医护人员手采样 采样时间： 消毒后从事诊疗操作前进行采样。 采样方法： 被检人五指并拢，手心向上。将浸有采样液的棉拭子从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积按30cm2计算），并随之转动采样棉拭子，去掉手接触部位，装入试管内送检。 * * *