(医学精品课件)医疗纠纷防范及法律责任(93p).pptVIP

案例2.出生缺陷儿漏诊 右前臂2/3以远缺如的婴儿出生 共进行9次产前检查，4次常规B超检查 未尽检查义务，遗漏、疏忽致使未发现胎儿的存在严重缺陷的异常状况，且未对原告及其胎儿作产前诊断，存在检查遗漏、疏忽的过错，被告检查行为与原告损害结果存在因果关系，应承但相应的赔偿责任 赔偿共41万元 案例4.出生巨大儿脑缺氧脑瘫 妊娠41＋5周要求终止妊娠入住松岗医院 B超检查提示胎儿较大，胎头未入盆 建议行剖宫产术 孕妇拒绝手术要求先滴宫缩剂 ，丈夫签字试产 上台接产时胎心音突然减慢且不规则 ，加大氧流量，指导产妇摒气用力，做好阴道助产准备及新生儿抢救准备 Apgar评分2分 ，实施抢救，抢救台保暖，1小时后新生儿有轻微抽搐 ，转院 案例4.出生巨大儿脑缺氧脑瘫---医学会 松岗医院在产前未能明确诊断胎儿为“巨大儿”，违反了《广东省乡镇卫生院产科诊疗常规》“催产素使用常规”中“禁忌症”内第4条“巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多或剖宫产史者慎用”的规定 在使用催产素过程中缺乏严密观察，当出现“胎儿宫内窘迫”发生胎心减慢时，未及时停用催产素，亦未阴道助产，是造成新生儿出生时重度窒息以及严重大脑损伤的主要原因 新生儿严重大脑损害和功能丧失主要与使用催产素不当有关 巨大儿经阴道分娩也可能造成脑损伤 胎儿娩出后，院方的复苏抢救和转院时间选择并无不当之处 一级乙等医疗事故 案例4.出