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* * 症状学 ——呼吸困难 诊断学教研室 概念： 1、呼吸 2、呼吸的调节：中枢神经性、神经反射（肺牵张、呼吸肌的本体感受性反射、防御下反射）化学性调节（中枢性、周围性） 目的：氧气、二氧化碳、酸碱度 3.呼吸困难 主观上的感觉—空气不足，呼吸费力 主观上的感觉—空气不足，呼吸费力 客观上表现:呼吸运动用力，鼻翼扇动 张口耸肩，辅助呼吸肌也参加活动，甚至紫绀。 呼吸频率：16——18次/分 呼吸深度：浅快、深快、深而慢 呼吸节律：潮式Cheyne-Stokes、 间停Biots、 间停Biots、 间停Biots、 Kussmaul呼吸 病因： 1、呼吸系统疾病：气道、肺、胸廓、膈、神经肌肉 2、心血管系统疾病：心衰、心包 3、中毒：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、吗啡、有机磷杀虫药、亚硝酸盐、氰化物、急性一氧化碳中毒 4、血液病：贫血、高铁、硫化血红蛋白症 5、神经精神因素性：颅脑外伤、脑出血脑肿瘤、脑膜炎、癔症 发生机制及临床表现 1、肺源性呼吸困难：通气、换气、o2、 co2 （1）吸气性呼吸困难：气道阻塞----喉、气管、支气管的狭窄或阻塞 喉部疾患：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、喉癌、白喉、会厌炎 气管疾病：气管肿瘤、异物、受