医学PPT课件骨折常见并发症的预防与护理.pptVIP

骨折常见并发症的预防与护理 骨折大多由于创伤而造成，骨折后常伴有各种严重的并发症。常见的并发症有： 创伤性休克 骨筋膜室综合症 脂肪栓塞综合症 压疮 坠积性肺炎 下肢深静脉血栓形成 腓总神经损伤 泌尿系感染等。 一创伤性休克 （一）定义： 是由于严重创伤引起机体急性微循环障碍，有效循环血量锐减，组织、器官氧和血液灌注不足，并直接或间接导致以重要生命器官广泛细胞受损、代谢障碍为特征的病理综合症。 （二）病因及病情特点 病因有两个方面：一是较大或较多的血管破裂引起大量失血，有效循环血量减少；二是组织破坏、毒素释放、分解产物吸收及疼痛刺激等影响。特点为：﹙1﹚单一伤少，复合伤多﹙2﹚病情发展迅速、危急。 病情判断 创伤性休克的典型表现为“四肢寒冷性低血压症”其特点是皮肤苍白、出汗、四肢发凉、心搏过速、昏厥及虚脱。 创伤休克的临床分期 对于我们护理人员来讲，患者来到病房后休克的早期征象对病情判断十分重要，我们要做到： 一看：唇色苍白，烦躁不安 二摸：皮肤发凉，脉搏增快 三测：血压正常，脉压减小，尿量减少。 （三）治疗原则 尽快消除引起休克的原因，恢复有效循环血量，纠正酸碱平衡失调，改善组织灌注，保持呼吸道通畅，积极预防感染等。 （四）护理要点 1.一般护理 （1）卧位 宜采取中凹卧位，抬高头部20°，便于呼吸。抬高双下肢30°，利于静脉回流，增加回心血量。 （2）保持体