二甲双胍与VB12代谢PPT课件.pptxVIP

二甲双胍和VB12代谢;目录;目录;历史悠久、疗效确切：UKPDS研究证明二甲双胍疗效显著、有大血管收益;二甲双胍是2型糖尿病治疗的基石;权威指南：二甲双胍为治疗T2DM的一线药物;半数以上患者服用二甲双胍超过5年;6成糖尿病患者按中、高剂量服用二甲双胍;二甲双胍和维生素B12;短期使用二甲双胍导致VB12水平显著下降;长期服用二甲双胍会致VB12水平严重下降，且呈剂量依赖性;目录;维生素B12缺乏的致病机制;VB12水平低下与多种疾病的发生有关联;二甲双胍导致的VB12水平低下可加重糖尿病神经病变;使用二甲双胍可显著升高同型半胱氨酸水平;高Hcy是心血管疾病的危险因素且是心源性卒中的独立危险因素;VB12水平低下加重T2DM患者认知障碍;目录;二甲双胍联合VB12可预防T2DM并发症的发生;二甲双胍联合VB12可降低Hcy浓度;二甲双胍联合维生素B12可改善T2DM患者的血管功能;补充高剂量VB12能显著降低心脑血管事件的发生率;补充高剂量VB12能显著降低心脑血管事件的发生率;; ;1.Brown KS, et al. The thymidylate synthase tandem repeat polymorphism is not associated with homocysteine concentrations in healthy young subjects.H