绪论疾病概论PPT.ppt

2. 病理状态(pathological state) 是指发展极慢的病理过程或病理过程的后果。病理状态可以在很长时间内（几年、几十年）无明显变化。例如皮肤烧伤（病理过程）治愈后可导致瘢痕形成（病理状态）。 三、亚健康（sub-health) 是介于健康和疾病之间的一种临界状态，又称机体的“第三种状态”。 第二节 病因学（Etiology） ? 病因学 —— 是研究疾病发生的原因和条件的科学。 一、疾病发生的原因 疾病的原因简称病因(cause of disease)，又可称为致病因素(pathogenic factor)，系指引起某一疾病发生的特定因素；它是引起疾病的必不可少的、决定性的、特异性的因素。 物理性 生物性 化学性 营养性 遗传性 先天性 免疫性 精神 社会 心理 病因的种类： 1．生物性因素 (biological factors) 包括各种病原微生物和寄生虫等，均可引起感染性疾病，是最常见的原因。 致病特点 病原体有一定的入侵门户、传播途径和定位，致病力量的强弱与病原体入侵宿主机体的数量、侵袭力及毒力有关，有一定的发病条件。 机械暴力、低温、高温、电离辐射、气压改变、电流、声波、微波 2．物理性因素 (physical agents) 致病特点： （1）作用快而短暂； （2）除紫外线和电离辐射外，潜伏期一般较短，或没有潜伏期； （3）大多没有明显的器官、组织选择性； （4）致病强弱与强度、作用部位、范围及持续时间有关(烧伤、中暑)。 3. 化学性因素 (chemical agents) 可导致机体损伤或疾病的强酸、强碱、化学毒物以及动植物毒性物质，如四氯化碳、一氧化碳、氰化物、巴比妥类，职业性铅中毒、地方性氟中毒、强酸、强碱等。 （1）多有组织、器官的选择性，如CCl4、CO。 （2）在整个中毒过程中都起一定作用，但一旦进入体内后，致病性常发生改变，可被体液稀释、中和或被机体组织解毒。 致病特点： （3）化学性因素的致病作用除与毒物本身的性质、剂量等有关外，在一定程度上还决定于其作用部位和整体的功能状态。 （4）除慢性中毒外，潜伏期一般较短。 4．营养性因素(nutritional factors) （机体必需物质的缺乏或过剩） 维持机体生命活动所必需的营养物质出现缺乏或过剩，均可引起相应的疾病。营养过剩所致的肥胖症日趋增多。 佝偻病 脚气病 肥胖 甲状腺肿 5．遗传性因素 (hereditary factors) 基因突变(gene mutation)（基因的化学结构改变）可引起血友病、白化病； 染色体畸变(chromosomal aberration)（染色体总数或结构的改变）可引起先天愚型，性染色体畸变导致两性畸形等。 遗传易感性(genetic predisposition) 与环境因素相互作用引起遗传易感性疾病，如高血压病、溃疡病、糖尿病、精神分裂症等。 6．失天性因素 (congenital factors)  能够损害胚胎发育的有害因素。 先天性疾病：妊娠早期感染风疹病毒或口服四环素等药物，可导致婴儿患先天性心脏病及其他畸形。 某些先天性疾病是可以遗传的，如先天愚型；某些并不遗传，如先天性心脏病。 7．免疫性因素 (immunological factors) （1）过敏反应：(anaphylactic reaction)免疫系统对外来抗原发生异常强烈的反应，从而导致组织、细胞的损伤和生理功能障碍。 异种血清蛋白、某些药物、某些花粉、食物可在某些个体中引起过敏性休克、支气管哮喘、寻麻疹等变态反应性疾病。 （2）自身免疫性疾病：(autoimmune disease)对自身抗原发生免疫反应并引起自身组织的损害，如全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎等. （3）免疫缺陷病：(immunodeficiency disease)免疫系统的先天发育不足或后天受损而引起的临床综合征，反复感染和易患肿瘤为其主要临床特征。如爱滋病、先天性丙种球蛋白缺乏症等。 8. 精神、心理和社会因素 长时间的精神紧张：应激性溃疡、高血压病、甲亢、精神分裂症等。心理承受能力：吸毒、自杀等 应激性因素：“海湾综合症”、“考试前综合征”、“医学生综合征”… 社会因素：社会环境、生活条件、人际关系、季节、气候、地理、生态环境等 条件—能够影响（促进或阻碍）疾病发生发展的因素，其中能够加强某一病因的作用、促进疾病或病理过程发生发展的因素，称为诱因或诱发因