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医学统计学第4版 chap1绪论
一个常见和普遍的误解: “统计”就是分析数据 第二节 医学统计学基本内容和统计工作基本步骤 统计设计是医学统计学的重要内容, 也是统计工作的第一步和最关键的一步。 第二节 医学统计学基本内容和统计工作基本步骤 “做完实验后才找统计学家无异于请他作尸体解剖,他能做的全部事情就是告诉你这实验死于什么原因”。 现代统计学奠基人之一、世界著名统计学家Fisher曾精辟指出 分析资料 搜集资料 整理资料 实验设计 第二节 医学统计学基本内容和统计工作基本步骤 第二节 医学统计学基本内容和统计工作基本步骤 统计研究设计 观察性研究 (observational study) 实验性研究(experimental study) 临床试验 (clinical trial) 动物实验 (animal experiment) 病例对照研究 (case-control study) 队列研究 (cohort study) 社区干预试验 (community intervention trial) 横断面调查 (cross-sectional survey) (一)研究设计(专业和统计设计) (二)收集资料 -资料的主要来源 1.实验数据(临床试验、实验过程中产生的数据) 2.现场调查资料(流行病的调查) 3.医疗卫生工作记录(门诊病历卡、住院病历卡、化验报告单) 4.报表和报告卡等(疫情报表、出生、死亡报告卡) (三)整理资料 任务 按研究设计的要求,使原始数据净化、系统化、条理化,便于进一步计算统计指标和进行统计分析。 1) 检查和核对收集到的数据和资料 (1)质量分组 :将观察单位按某种属性或类别分组,适用于计数资料。 (2)数量分组 :将观察单位按变量值的大小分组,适用于计量资料。 2)设计分组 (四)分析资料 1.统计描述:用统计指标、统计图表对资料的数量特征及分布规律进行测定和描述。 2.统计推断:用样本信息推断总体特征: ①参数估计, ②假设检验。 二、医学统计资料的类型 变量是反映实验或观察对象生理、生化、解剖等特征的指标,变量的观测值称为数据。如身体、体重、体温、血型、疗效等 三种类型的资料: 计量资料(定量资料) 计数资料(定性资料) 等级资料(定性有序资料) 。 1. 计量资料(Quantitative data) 定义:对每个观察对象的观察指标用定量方法测定其数值大小所得的资料,称为计量资料。一般用度量衡单位表示。 特点:有度量衡单位 多为连续性资料 (例如连续型定量资料:体温、身高、体重等,离散型定量资料:脉搏、白细胞数等) 定义:先将观察对象的观察指标按性质或类别进行分组,然后计数各组的数目所得的资料,称为计数资料。 特点:没有度量衡单位 多为间断性资料 (通过枚举或记数得来, 例如男女生人数;用生脉散治疗脑血管病:疗效分为治愈、显效、有效、无效四类别) 2. 计数资料(qualitative data) 定义:在医学实践中,有些资料具有计数资料的特性、同时 又兼有半定量的性质,被称为按等级分组资料。 特点: 每一个观察单位没有确切值 各组之间有性质上的差别或程度上的不同。 ①癌症分期:早、中、晚。 ②药物疗效:治愈、好转、无效、死亡。 ③尿蛋白: ? ? ? ? ? ? ? ? 及以上。 3. 等 级 资 料(Ordinal data) 4. 三类资料间关系 例?一组20?40岁成年人的血压 以12kPa为界分为正常与异常两组,统计每组例数 8 低血压 8? 正常血压 12? 轻度高血压 15? 中度高血压 17? 重度高血压 计量资料 等级资料 计数资料 变量 定量变量 定性变量 有序分类变量 无序分类变量 连续变量 离散变量 2 二项分类变量 多项分类变量 变 量 第三节 统计学的若干基本概念 1、变异 2、总体与样本 3、抽样 4、参数与统计量 5、误差 6、频率与概率 1.变 异 (variation) 同质:指事物的性质、影响条件或背景相同或非常相近。
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