医学课件新版心肺復甦術（CPR） 介紹與CPRAED 操作.ppt

新版心肺復甦術(CPR) 介紹與CPR+AED 操作  中 興 保 全 集 團 CPR+AED 講師：陳淂宏 服務專線：2553-7885 Mobil：0910-004747 Email：anthony4733@ 簡報大鋼 前言。 何謂心臟驟停？ 何謂AED？ CPR與AED的關係。 新版心肺復甦術操作。 Philips FR2+ AED操作說明。 CPR+AED操作示範。 心臟猝死- 會在任何時間、任何地點、任何人身上發生 正常與不正常的心律 何謂AED？ AED→ Automated External Defibrillator 自動體外心臟除顫器，俗稱傻瓜電擊器。 AED 是一部輕巧、可攜式、操作簡單的全自動體外去(除)顫器，特別設計給非醫護人員使用於心臟驟停突發事件的急救上。 AED使用時機 確認病患有以下狀況即可使用： 沒有意識 沒有呼吸 沒有心跳 AED實際會電擊的狀況： 病患呈現VF﹝心室纖維性顫動 ﹞或VT﹝心室頻脈 ﹞，AED會自動充電後語音提示施救者建議電擊。 病患若呈現中風，AED偵測後不會電擊。 心室纖維顫動與AED 時間是復甦搶救成功的關鍵 PHILIPS AED 介紹說明 PHILIPS FR2+ 配件簡介 PHILIPS FR2+ 配件簡介 PHILIPS FR2+ 配件簡介 PHILIPS FR2+ 配件簡介 新版心肺復甦術(CPR) 定義：結合人工呼吸與心外按摩及(電擊除顫)三種技術，對生命危急之病患所採取的急救方式 目的：為恢復其循環與呼吸功能。 適應症：因心臟病突發、窒息、觸電、過敏反應、藥物中毒等原因引起之呼吸或/及心臟搏動停止。 　　　　　 評 估 意 識 求救–撥打119與取得AED Ａ：打開呼吸道 壓額抬下巴法 Ｂ：評 估 呼 吸 耳朵靠近病患口鼻 看－胸部起伏 聽－吐氣聲 感覺－氣吹到臉上 # 檢查時間5-10秒 # 人工呼吸 1.拇指與食指捏住鼻子 2.口對口或口對面罩 3.平穩吹氣約1秒鐘兩次 4.吹氣量以明顯看到胸部起伏即可 如無法通氣，重新打開呼吸道，再做一次人工呼吸 口對口人工呼吸 體外心臟按摩（成人） 1.讓病患平躺硬板上 2.找到按摩位置：兩乳頭連線(中心點)胸骨上（胸骨下半段） 3.雙手掌根重疊置於胸骨上，以掌根施力 手肘打直，以身體重量垂直下壓4-5cm 4.維持平穩力氣與速率（每分鐘100次） 放鬆時不可用力，掌根不可離開胸骨 5.一個週期中按壓吹氣比例30:2 PHILIPS AED 操作步驟 操作順序4步驟[90秒內完成] 正確AED操作示範 電擊貼片黏貼位置 右側電擊片 胸骨右側。 介於頸骨下與右乳頭上方。 左側電擊片 左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離左腋窩下約10-15公分左右。 正確有效的貼附電擊片 潮濕之胸部 用毛巾或乾布擦乾。 勿用酒精。 胸毛之問題 考慮剃刀刮除。 電擊器AED之安全操作 分析心律及電擊時均不可接觸或碰觸病人 電擊前警告所有人: “我離開” “你離開” “大家都離開” 電擊前檢視確定無人接觸患者,再按下電擊鈕 AED 應屬辦理查驗登記取得許可證。 AED 係屬急救器材,由機器自行判讀個案心臟搏動情形,自動體外電擊去顫, 施救者未渋及醫療專業判斷、處方。 目前法規並未限制持有者、使用者之資格。 民眾於事故現場使用AED施行臨時急救,係符合醫師法第28條第4款臨時施行急救之規定。 建議使用AED人員能接受相關訓練。 行政院衛生署推動CPR+AED訓練計劃 緣起： 自90年起，衛生署積極推廣民眾學習CPR急救技術，97年度起，開始推動CPR+AED的急救訓練，將自動體外電擊去顫器（AED）的使用推廣於一般民眾。 當出現突發性的喪失意識或心臟休止，最為常見的就是心室顫動，上述現象發生時，CPR雖然可以維持心臟及腦部血流，但要將心室顫動轉為正常的節律則需仰賴電擊。 根據統計，若能在一分鐘之內給予電擊，心跳回復正長節律的成功率可高達 90%，若能在五分鐘內進行電擊，成功率至少也有50%，顯示AED確實具有將心室顫動轉變成正常之效益，值得擴大推廣。 台北市公共場所已建置AED地點 台北市政府沈葆楨大廳。 台北捷運站台北車站 。 台鐵台北車站 。 台北航空站航站大廳 。 台北地方法院 。 復興航空台北航空站貴賓室。 國立故宮博物院大廳醫護室。 台北福華大飯店。 新光三越百貨公司信義店、微風廣場。 規劃中：台北101、台北市運動中心…等。 AED台灣實景照片- 1 AED台灣實景照片- 2 參與2009富邦台北馬拉松活動 日本AED現況 2004年7月開放一般市民亦能使用AED 在日本消防隊及許多車站皆已設置AED 日本航空全日航所有飛機機上都有設置AED。 三井住友銀行：