诊断学课件1PPT.ppt

* * 第一章 诊断学基础 诊断学在临床医学中的地位 诊断学是论述诊断疾病的基础理论﹑基本技能和基本方法的一门学科，它是基础医学与临床医学的桥梁课，是临床各科的基础。 临床诊断的步骤： 病人就诊讲述不适症状→问诊→体格检查→辅助检查→综合分析→诊断 第一节 常见症状 症状：患者对机体生理功能异常的自身体验和感受，主要是患者主观感觉到的异常或不适，如头痛、发热等。 体征：医务人员在体格检查中发现的异常表现，如黄疸、心脏杂音、肝脾肿大等。 有些现象既是症状也是体征，如发热、皮肤发黄等。 一、 发热 定义：当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围称为发热。 发热分为四度：（口温为例） 低热 37.3～38℃ 中热 38.1～39℃ 高热 39.1～41℃ 超高热 41.1℃ （一）发热的病因 感染性发热：见于各种病原体感染，是最常见的发热原因。 非感染性发热： 坏死组织的吸收 变态反应 内分泌与代谢疾病 皮肤散热减少 体温调节中枢功能失常 产热过的 （三）临床表现 发热的过程 体温上升期：有畏寒、皮肤苍白等。 分两型：骤升型—体温急剧升高，数小时达高峰； 缓升型—数日内达高峰； 高热期：体温在高峰保持一段时间，