超声刀九字诀PPT.pptVIP

超 声 刀——腹 腔 镜 外 科 的 利 器 李 国 新 南方医科大学南方医院普外科 南方医科大学微创解剖学研究所 超声刀的历史 九十年代中期以来超声刀的应用 手术范围越来越来广 文献数量急剧增多 超声刀的优点 烟雾少 焦痂少 兼具切割、止血、游离、抓持功能 安全性高 ACE刀头 推 此手法是超声刀的锐性游离，主要用于切开光滑的无血管薄层腹膜或系膜。 操作要点是：张紧腹膜，用超声刀头前1/4轻含组织，高档位激发，边切割边向前推进，如裁缝剪步，一气呵成。 推 性质：锐性分离 用途：切开腹膜 方法：张紧腹膜，开刃平推，如裁缝剪布 切 性质：锐性分离 用途：切开融合筋膜以游离系膜 方法：张紧系膜，单刃横切，如刀切面团 拨 性质：钝性分离 用途：游离系膜 方法：间隙正确，对牵良好，使刀柄之力 剪 性质：锐性分离 用途：剪开腹膜、筋膜等韧性组织 方法：保持牵张，剪切结合，以剪为主 断 性质：锐性分离 用途：离断血管蒂 方法：闭合双刃，借超声之力 剥 性质：钝性分离 用途：剥开血管鞘 方法：状如剥果皮 分、戳 性质：钝性分离 用途：游离血管 方法：开刃分，合刃摆，刀头戳 剃 性质：锐性分离 用途：剃光血管鞘 方法：张紧血管，单刃横推，如剃青皮 综合运用：解剖肠系膜下动脉 综合运用：解剖肠系膜上静脉 综合运用：解剖胃的血管 要点 良好的张力 良好的显露 灵活运用各种技巧 超