非发酵菌的耐药现状及其对策PPT.pptVIP

非发酵菌耐药现状及其防治策略;非发酵菌定义; 主要非发酵菌种类;1993-2000年：上海细菌耐药性监测：非发酵菌占G-菌的比例由23.6%增至33.6%* 2005年：中国CHINET细菌耐药性监测：非发酵菌占G-菌比例更是高达45%**;;MDR（多重耐药） 指细菌对包括头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类、碳青霉烯类、单环类、其它类（如四环素、氯霉素、利福平）等在内多类类抗生素中的至少3类耐药 XDR (极端耐药） 指细菌除对少用的粘菌素、舒巴坦可能敏感外，对临床上常见种类抗生素均不同程度耐药。 PDR （泛耐药）对所有常见种类抗生素均耐药;American Thoracic Society, Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med 2005; 171: 388-416.;各医院MDR和PDR检出率(％);1460;上海地区铜绿假单胞菌耐药率变迁;12;非发酵菌感染增多及耐药的主要原因;三代头孢菌素 ;头霉素类和碳青霉烯类;碳青霉烯类用量与非发酵菌耐???关系;碳青霉烯类导致非发酵菌耐药形势严峻;碳青霉烯类导致非发酵菌耐药形势严峻;碳青霉烯类导致非发酵菌耐药形势严峻;Po-Ren Hsueh, et al. Emerg Infect Dis. 2002 Aug;8(8):