- 1、本文档共15页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
肺血栓栓塞药物监护 演示文稿谢PPT课件
LOGO * * LOGO LOGO 肺血栓栓塞药物 治疗的药学监护 药局:谢时云 肺栓塞 ——是指各种栓子经静脉嵌塞在肺动脉及其分支,组织血液供应受阻所引起的疾患。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒和羊水等。 肺血栓栓塞症为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 肺栓塞受累部位分布广泛,各级肺动脉皆可波及,病变分布不均,其中以左/右肺动脉,肺叶动脉,肺段动脉受累居多,亚段肺动脉次之,肺动脉干最少 。 肺血栓栓塞症:是肺栓塞最常见的类型,通常所指的肺栓塞即为肺血栓栓塞症。 肺血栓栓塞症血栓主要来源于深静脉血栓形成,是深静脉血栓的并发症。 PTE和深静脉血栓同属于静脉血栓栓塞症,是静脉血栓栓塞症的两种类别。 该患者入院后经一系列检查确诊为肺栓塞 川芎嗪80mg 5%葡萄糖 100ml 奥美拉唑40mg 0.9%氯化钠 50ml 尿激酶110万 0.9%氯化钠 50ml临时静 脉输液 低分子肝素钠 5000U12H 一次皮下注射 华法林2.5mg 一次/日口服 改善微循环 保护胃黏膜 溶栓 抗凝 止痛 药物治疗 吗啡注射液5mg皮下注射 用药分析 。 通过提高红细胞和血小板表面电荷改善微循环, 抑制血小板聚集及血栓的形成 川芎嗪 双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作 用,抑制肝细胞中凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。 。 华法林 抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。 奥美拉唑 低分子肝素 有效防止血栓的延伸及再栓塞的发生,并依靠机体自身的纤维蛋 白溶解系统溶解已经形成的血栓,从而起到治疗血栓的作用 酶类溶血栓药,无抗原性,直接作用于血块表面的纤溶酶原,产生纤溶酶,从而使纤维蛋白凝块、纤维蛋白原以及前凝血因子Ⅴ和Ⅷ降解,并分解与凝血有关的纤维蛋白堆积物而起作 用。 尿激酶 抗凝药的监护 低分子肝素:肝素治疗过程少数患者可发生血小板减少,因此,每3~4天需复查血小板计数1次,血小板计数在(70~100)×109/L时肝素仍可应用,小于50×109/L时应停止用药。 肝素最重要的副作用是出血,出血的危险性除基础血小板计数外,与年龄、基础疾病、肝功能不全及并用药物等也有关。 抗凝药的监护 华法林:应根据国际标准化比率(INR)调整华法林剂量 。 主要不良反应是出血,最常见为鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、子宫出血、便血、伤口及溃疡处出血等。 警惕肝素所致的血小板减少症??血小板减少症表现为血小板计数降至150×109/升以下或用药前最高值下降50%以上者,20%~50%患者出现血栓并发症。当怀疑肝素诱发血小板减少症、血小板计数中度减少时,立即停用肝素, lNR应定期监测 华法林使用剂量一般以lNR保持在2~3为佳。华法林抗凝治疗的初期,每周须监测lNR2~3次,持续1~2周,稳定后改为每周1次,直到第4周,以后每月测1次即可。但是,在饮食有较大变化时,应额外增加监测次数,以便及时调整华法林用量。 * * * * LOGO
您可能关注的文档
- 网络设置PPT课件.ppt
- 网络营销耐克营销PPT课件.ppt
- 网络数据库的信息检索( 新修改)PPT课件.ppt
- 网购存在的问题以及解决对策PPT课件.ppt
- 罗有田病例讨论.ppt
- 网络虚拟7日游PPT课件.ppt
- 罗丹作品欣赏PPT课件.ppt
- 置管并发症的原因分析及预防护理PPT课件.ppt
- 缺血性脑血管病 2012付守芝.ppt
- 置管术及护理课件.ppt
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
文档评论(0)