- 1、本文档共42页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
肾小管间质疾病PPT课件
* PUMCH * 肾小管-间质疾病Renal Tubulointerstitial Disease 北京协和医院肾内科 李雪梅 肾小管-间质疾病 一、概述 二、急性间质性肾炎 三、慢性间质性肾炎 四、肾小管酸中毒 定义 肾小管间质是肾实质内除肾小球以外的所有组织结构,包括结缔组织、血管、淋巴管、神经等。 肾小管-间质疾病是一大类肾脏疾病综合征,是临床-病理诊断的总称。 其主要病理特点为小管-间质的炎症性或退行性损害。 小管间质疾病的发病率 活检标本: AIN 0.48% 普通 AIN 14% ARF 尸检标本: AIN 1.7% CIN 0.25% Immunologic Tubular Ischemia Reabsorption of Noxious Macromolecules Release of Cytokines, Proteinases, Adhesion Molecules, Growth Factors Glomerular Disease Vascular Damage Altered Filtration Chronic Tubular Cell Injury Tubular Atrophy Interstitial Fibrosis Interstitial Infiltrates Cell balance Fibroblast proliferation ?matrix deposition ?Recruitment of Antigenically Activated Cells Progressive Loss of Renal Function Tubular Dysfunction ?Capillary Perfusion 小管-间质性疾病病因分类 (一)感染性 急性感染性间质性肾炎(细菌,真菌,病毒),即急性肾盂肾炎。 黄色肉芽肿肾盂肾炎 特殊感染致间质性肾炎:结核,麻风,病毒,流行性出血热等。 全身性感染致间质性肾炎 军团杆菌,A组链球菌,布氏杆菌,弓型体,?-溶血性链球菌。 小管-间质性疾病病因分类 (二)免疫介导 抗肾小管基底膜(TBM)抗体介导。 免疫复合物系统性红斑狼疮、干燥综合征、移植肾排异反应、IgA肾病、混合性冷球蛋白血症,淀粉样变等。 细胞免疫介导 过敏性间质性肾炎,肾盂肾炎。 小管-间质性疾病病因分类 (三)药物 急性小管-间质性肾炎 过敏性急性间质性肾炎 肾小管坏死 慢性小管-间质性肾炎 氨基糖甙类,先锋类,磺胺类,止痛剂,环孢霉素,顺铂等。 小管-间质性疾病病因分类 (四)重金属 铅中毒肾病,锂肾病,镉中毒肾病,汞中毒肾病。 (五)代谢性肾病 高钙性肾病,低钾性肾病,草酸性肾病,尿酸性肾病,高渗性肾病。 (六)肿瘤伴发间质性肾炎 骨髓瘤肾病,白血病,淋巴瘤。 小管-间质性疾病病因分类 (七)尿路梗阻 输尿管返流,机械性梗阻。 (八)血管疾病 肾小动脉硬化,动脉粥样硬化,糖尿病肾病,血管炎等。 小管-间质性疾病病因分类 (九)遗传性 家族性间质性肾炎,髓质海绵肾病,多囊肾,肾髓质囊性病。 (十)其它: 巴尔干肾病,放射性肾炎,肉芽肿肾病。 间质性肾炎形态学改变 形态特点 急性 慢性 间质 细胞浸润 + ++++ + ++ 水肿 + ++++ ? ++ 纤维化 ? + ++++ 小管 上皮 损伤 坏死 萎缩 基底膜 损伤 断裂 增厚 形态 完整 萎缩 小球 无变化或 小球周围纤
您可能关注的文档
- 网络营销耐克营销PPT课件.ppt
- 网络数据库的信息检索( 新修改)PPT课件.ppt
- 网购存在的问题以及解决对策PPT课件.ppt
- 罗有田病例讨论.ppt
- 网络虚拟7日游PPT课件.ppt
- 罗丹作品欣赏PPT课件.ppt
- 置管并发症的原因分析及预防护理PPT课件.ppt
- 缺血性脑血管病 2012付守芝.ppt
- 置管术及护理课件.ppt
- 羊水检验PPT课件.ppt
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
文档评论(0)