杭州护理论坛crrt的护理管理PPT课件_1.pptVIP

主 要 内 容 团 队 介 绍 SRRSH ＊ ICU 床位 24 + 28 护士 62 + 67 + 15 CRRT 机器 4 台 CRRT 小组成员 43 / 38 / 22 分 层 培 训 如 何 更 好 地维 持 管 路 功 能 关 于 抗 凝 全 身 肝 素 抗 凝 法 边 缘 肝 素 化 抗 凝 法 适用于存在中危出血倾向时 为保证得到理想的抗凝效果，应采用持续给药法并监测凝血指标 测基础ACT后，给予首剂量肝素750IU(6mg)，3～5分钟后重测ACT值，根据剂量--时间的线性关系追加合适剂量肝素，使ACT较基础值延长40％ (例如6mg肝素使ACT延长30秒，则3mg肝素可再延长15秒) 治疗过程中，肝素追加量平均600IU／h，调整速度以适应个体差异，保持ACT为基础值的140％ 比较125 ml/min的血流量和 100 ml /h的生理盐水冲洗和200 – 250 ml/min 的血流量和 100 ml /30min的生理盐水冲洗 34 例CVVH,130次交叉观察 结论:增加血流量和冲洗频率不改善凝血 1000～1666IU/h肝素ACT250s 关 于 管 道 维 护 上 机 前 确认机器清洁 、管路安装正确 充分的再循环 确保