给药护理PPT课件.ppt

案例介绍： 患者，男性，45岁，因腰痛、腰背部活动功能受限3d入院。入院后第3天，主班护士（护理师职称）于11：00将两盒头孢拉定发给了患者，患者及时提出质疑，认为医生晨间查房时并没有交待需服用口服药，后经查实，发现药是邻床患者的。 案例简介： 病例介绍： X玉和y玉二位患者同名不同姓，即2为患者名字仅一字之差。护士将患者X玉的电脑治疗单误打成y玉，并将治疗单贴在y玉输液患者的输液瓶上，正准备给y玉配药时因其他患者呼叫拔针而离开。某实习生未严格查对，按照错误的治疗单加药后，将x玉的药输给了y玉。约10分钟左右患者发现药物不对，护士立即拔针，患者无反应。（x玉用药为磷霉素，y玉用药为林可霉素，二人使用的均为抗菌药物，患者无不良反应。） （二）药物的领取 病室内的常用药物：放于病区药柜，专人负责根据消耗量领取补充 剧毒药、麻醉药：病区内有固定数量，凭医生专用处方和空安瓿领取补充 日常用药：据医嘱由中心药房配药、核对，病区护士负责再次核对并领取 （三）药物的保管 1．药柜位置符合要求并保持整洁 2．药品分类存放 3．药瓶标签明确 4．定期检查药品质量 5．根据不同性质，妥善保存 有效期 　 是指药品在规定的贮存条件下，能保持质量的期限 药品标签上注明有效期的年月，是指可以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无效。 或从生产日期算起，在标签上先打印批号：一般采用6位数字，前2位数字表示年份，中间2位表示月份，末2位表示日期，然后注明“有效期”，按批号进行推算即可。 不同性质药物的保存 易燃、易爆的药物－－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。 乙醇、乙醚、环氧乙烷 不同性质药物的保存 易挥发、潮解或风化的药物－密闭保存 乙醇、过氧乙酸、糖衣片、干酵母 不同性质药物的保存 易被热破坏的―――低温保存（20℃或 冷藏，2～10 ℃） 生物制品、抗生素 不同性质药物的保存 易氧化和遇光变质药物――避光保存 VitC、VitK1注射液、氨茶碱、盐酸肾上腺素 不同性质药物的保存 有使用期限、易过期的 药物，按有效期时限的 先后，有计划地使用 病人个人专用药，应单独存放并注明床号、姓名 问题: 剧毒药、麻醉药保管时，最应注意？（ ） A、先领先用 B、有明显标记 C、定期检查质量 D、专人负责，加锁保管 根据医嘱给药—— 根据医嘱给药—— 三查：操作前 操作中 操作后 七对：床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间 （青霉素核对药物批号） 还应查药物的质量 某护士遵医嘱准备给病人进行静脉输液，请问：在完成此操作的过程中，三查应分别于何时进行？ 操作前查：携用物至床前 操作中查：静脉穿刺之前 操作后查：固定、调节滴速后 四、护理人员在药物疗效中的职责 1.正确给药 2.安全给药 3.熟练给药 （二）机体方面 1.生理因素：年龄、体重 阿莫西林：成人：0.25～1.0g,qid 儿童：50～100mg/kg/d,tid “常用量”——14～60岁的个体，老年人：成人用量的3/4 （二）机体方面 （二）机体方面 2.身体状况-病理状态 经肝脏代谢：安定、苯巴比妥、洋地黄类 经肾脏代谢：庆大霉素、头孢唑啉 （二）机体方面 3.心理行为因素 ＊动机 ＊治疗态度 ＊认知程度 ＊支持系统 4.个体差异 口服给药 优点：给药方式简便 无创，不直接损伤皮肤或粘膜 药品价格相对低廉 缺点：吸收慢，起效慢 不适用：急救、吞咽功能障碍、意识 不清、呕吐不止、禁食等患者 【目的】 通过口服给药，达到减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能、协助诊断、预防疾病的目的 口服给药法----操作前准备 1、评估患者并解释 2、患者准备 3、护士自身准备 4、用物及药物准备 5、环境准备 口服给药法----操作前准备 评估患者 ※病情、年龄、治疗情况；是否适合口服 ※病人服药能否自理，对给药计划的了解、 认识和合作程度 ※病人对服药的心理反应，是否具备所服药 物的有关知识 解释用药目的和注意事项 口服给药法----操作前准备 用物准备 口服给药法----操作前准备 药物准备 病区摆药 中心药房摆药 口服给药法----操作前准备 环境准备 清洁，安静，有足够照明 口服给药法—操作步