老肺结核临床认识现状PPT课件.pptxVIP

老年肺结核临床认识现状;定义;发病情况;老年人肺结核的发病机制;继发性肺结核常有如下特点： (1)病变好发于一侧或两侧的上叶尖后段； (2)肺部病变常含有结节状、条索状、钙化、斑点状、 片絮状乃至空洞等多形态混合病变； (3)空洞性病变的同侧或对侧常伴有呈扇形分布的斑点 状或斑片状的支气管播散灶； (4)上叶病变或空洞常有条带状的引流支气管影与肺门 相连； (5)邻近胸膜常有限局性增厚粘连； (6)肺门、纵隔淋巴结很少肿大，有时可见钙化或部分 钙化的淋巴结； (7)病变发展或吸收均较缓慢，短期内常无明显变化。;;;老年人肺结核发病的危险因素;; 老年人肺结核误诊率、漏诊率较高，甚至尸检才获确诊，误诊率为6．7％～49．7％，粟粒性肺结核的误诊率可高达55％。 老年人肺结核患者的临床表现与其他年龄组一样，可有不同程度的发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、消瘦、食欲不振等，这与病情轻重、有无基础病等有关， ;老年人肺结核的临床特点;;老年人肺结核的诊断要点与注意事项;;老年肺结核的治疗对策; 老年人肾组织的重量、肾血流量、肾小球滤过率、肾小管的分泌功能的降低均可能影响药物在体内的消除，增加药物的不良反应。因此要根据肾功能、肌酐清除率调整用药剂量或延长用药间隔时间。并存糖尿病、肾病