血常规复检规则医学幻灯片.pptVIP

假性红细胞减少或增多的干扰因素 红细胞冷凝集所致假性红细胞减少 巨大血小板所致假性红细胞增多 红细胞凝集所致干扰及处理 RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW 2.23 144 0.249 111.7 64.6 578 0.254 ×1012/L g/L fL pg g/L RU* RU* RU* RU* RU* * 处理方法 加温到37OC后再测定 红细胞冷凝集所致假性红细胞减少 冷凝集素综合症 在31℃以下 自身红细胞抗原发生可逆性凝集 病因 白血病、恶性淋巴瘤或全身性红斑狼疮 肺炎支原体属感染 传染性单核细胞增多症 血吸虫病、丝虫病、疟疾 肝硬化、非典型性肺炎 假性白细胞减少或增多的干扰因素 白细胞聚集所致假性白细胞减少 红细胞溶血不良所致假性白细胞增多 有核红细胞所致假性白细胞增多 溶血剂滴下后 正常人RBC 肝硬化病人RBC 红细胞溶血不良 因脂类代谢异常所致红细胞膜表面与外周血脂类结合形成脂质颗粒保护膜，或红细胞膜表面结构异常，正常浓度的溶血素无法破坏红细胞膜表面 常见于以下疾病 肝功能低下(肝硬化、肝癌晚期、胆道堵塞) 高脂血症 高胆固醇制剂输液治疗过程中 异常血红蛋白症(Hgb-S症、Hgb-C症) 红细胞溶血不良的原因 红细胞溶血不良 处理办法：人工显微镜形态学镜检 淋巴细胞峰左边上翘 显示碎片明显 涂片显示大血小板、棘形红细