(培训)人感染H7N9禽流感防控PPT.ppt

人感染H7N9禽流感的防控;目前对H7N9禽流感的认识;全国人感染H7N9禽流感病例 （截至2013年4月15日）;全国确诊病例发病时间分布（截至2013年4月15日）;病 原 学;病 原 学;病 原 学;农业部对H7N9禽流感类的研判;传 染 力;致 病 力;病 例 特 征 ;病 例 特 征;病 例 特 征;病 例 特 征;抵 抗 力;流行病学;人感染H7N9禽流感的诊断人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）;临床表现;（二）实验室检查 1.血常规：白细胞一般不高或降低。重症患者多有白细胞及淋巴细胞减少，并有血小板降低。 2.血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。 3.病原学检测 （1）核酸检测：对患者呼吸道标本检测到H7N9禽流感病毒核酸。 （2）病毒分离：从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。;（三）胸部影像学检查 发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。 （四）预后 人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。;诊 断;医院感染预防与控制;医院感染预防与控制;隔离原则;个人防护;隔离与个人防护;个人二级防护穿脱流程;个人二级防护穿脱流程;穿戴防护用品;脱掉防护用品;现阶段人感染H7N9禽流感防控;目 的;病例的发现与报告;病例的发现与报告;流行病学调查;流行病学调查－调查内容;（三）病例发病前活动范围及暴露史 1.发病前7天内与禽畜接触及防护情况：饲养、贩卖、屠宰、捕杀、加工、处理禽畜，直接接触禽畜类及其排泄物、分泌物等，尤其是与病死禽畜的上述接触情况及防护情况。 2.发病前7天内与疑似或确诊的H7N9禽流感病例接触情况：接触时间、方式、频率、地点、接触时采取防护措施情况等。 3.发病前7天内有无接触其他不明原因严重急性呼吸道感染病例的情况。 4.若病例无上述三项接触史时，重点调查其发病前7天内的活动情况，以了解其可能的环境暴露情况，如是否到过禽流感疫区或曾出现病、死禽畜的地区旅行，是否到过???贸市场及动物养殖场所等。;（四）病例发病后的活动范围及密切接触者。确定病例发病后的详细活动范围，追踪密切接触者。;采样要求医疗机构应当及时采集病例的相关临床标本;密切接触者的追踪和管理;追踪和管理;追踪和管理;风险评估;国家CDC对目前H7N9禽流感的风险分析; 国家CDC对目前H7N9禽流感的风险评价 ;健康教育;培训与督导检查;谢谢