护理安全案例分析(12护本)课件.ppt

Teaching methods : discussion ,Lecturing School hour arrangement： 2学时 Learning Contents 护理安全事件分析讨论 如何规避风险保障安全 护理安全意义 Learning Objectives 1、体悟护理安全重要意义。 2、掌握如何规避风险保障患者安全。 3、强化责任意识和自我防护理念。 患者安全相关概念 1、医疗相关损害(healthcare-associated harm)：在指定医疗服务计划或提供医疗服务期间由医疗服务直接引起或间接相关的损害。 2、损害（harm)：指机体结构不完整或功能不正常或疾病、损伤、残障或死亡等导致的对个体生、心社会的有害影响。程度分为5级。 3、意外(incident)：指引起或可能引起的对患者的不必要伤害的事件或情境。包括潜在失误、无损害意外等。 4、失误(error)：是指未能执行事先计划的正确就制措施，或者执行了错误措施，导致患者受伤害的风险增加。 患者安全相关概念--review 损害：指机体结构不完整或功能不正常或疾病、损伤、残障或死亡等导致的对个体生、心社会的有害影响。程度分为： 无损害 轻微损害 中度损害 严重损害 死亡 患者安全相关概念 意外： 可能的风险情境：如忙碌的ICU,门诊输液室 潜在失误：如备错药物 无损害意外：如护士发错药，但药物对患者无影响 有损害意外（不良事件）是指意外事件发生并对患者造成了伤害如输错血型导致溶血反应。 烫伤 热水袋 的使用 热水瓶位置 班班交接 护士指导 水温﹤50℃ 患者存在的不安全因素及措施 患者存在的不安全因素及措施 摔 伤 地面滑 穿鞋大小 衣裤长短 行走困难 患者 患者不安全因素及措施 锁楼梯 侧门 可疑者 询问 随身携带 安全宣教 钱物丢失 患者不安全因素及措施 不请假外出或老年人出现意外或丢失 ??: ????? ?? 安全宣教 外出请假 留取联系 方式 巡视陪护 安全管理 患者不安全因素及措施 ?静脉输液患者有液体外渗、穿刺部位红肿、 疼痛的危险 对静脉输液患者应加强巡视，防止液体外渗 告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器（护士应加强巡视） 输液过程中出现输液反应，应及时停止输液，并根据病情配合医生进行观察处理。 必要时留存液体和输液器送检验科检验。 认真查对 * * 护理安全的自我保护 如何实现自我保护： 1.高度的责任意识 2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 3.不断学习有扎实的护理专业知识 4.精湛而娴熟的技术操作 5.写好临床护理记录 6.掌握原则 7.忠诚老实、实事求是 8.科学的工作态度 * * 护理安全的自我保护 护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。 高度的责任意识 * * : 不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。 护理安全的自我保护 遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程 * * 随着医学科学的发展，护士不仅 要受过专业正规的学习和训练，还要在 实践中，勤奋学习，不断提高和更新自 己的专业知识以适应发展中的工作需要。 护理安全的自我保护 不断学习拥有扎的 护理专业知识 * * 护理工作很多具体工作都是由护士亲 手操作完成的，达到治疗目的。 护理安全的自我保护 精湛而娴熟的 技术操作 * * 临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。 护理安全的自我保护 写好临床护理记录 * * 　护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。 护理安全的自我保护 掌握原则 * * 一旦发生失误，不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。 护理安全的自我保护 忠诚老实、实事求是 * * 严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。 护理安全的自我保护 科学的工作态度 保障患者安全的举措 采取一切能够降低患者在住院过程中发生不良事件危险的措施和过程 遵守职业道德，履行职业操守 学习法律法规，提高法律意识 加强三基训练，提高服务能力 严格执行制度，杜绝不良事件 注重安全督查，落实患者安全目标 加强防范，健全预警报告机制 （一）加强职业道