2013年临床执业医师实践技能模拟试题及答案(四).pdf

新阳光教育执业医师辅导 2013 ( ) 2013 ( ) 临床执业医师实践技能模拟试题及答案((四)) 2013 年临床执业医师实践技能模拟试题及答案(四) 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 1、 女性，25 岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问 病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示 心肺无异常。该例诊断为： A.慢性喘息性支气管炎 B.慢性阻塞性肺疾病(A型) C.慢性阻塞性肺疾病(B型) D.支气管哮喘 E.心源性哮喘 标准答案： d 2、 男性，20 岁，平素健康，淋雨后突发寒颤、高热、头痛，第 2 天出现右侧胸 痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影，最可能的诊断为： A.胸膜增厚 B.肺脓肿 C.肺结核 D.大叶性肺炎 E.肺梗死 标准答案： d 3、 患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血 压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，支持诊断的心电图改变为： A.Ⅱ、Ⅲ、aVF 出现异常Q波，伴ST 段弓背向上抬高 B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 新阳光教育执业医师辅导 C.Ⅰ、aVL 出现肺性P波 D.频发实性早搏 E.三度房室传导阻滞 标准答案： b 4、 女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前 突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次份。右胸 语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合： A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰竭 D.阻塞性肺气肿 E.自发性气胸 标准答案： e 5、 女，30 岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰， 接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿哕音， 最可能的诊断为： A.外源性支气管哮喘 B.内源性支气管哮喘 C.慢性喘息性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病(COPD) E.心源性哮喘 标准答案： b 6、 男性，24 岁，车祸来诊，诉右侧胸痛，胸片如下，考虑诊断： A.左侧气胸 新阳光教育执业医师辅导 B.右侧血气胸 C.急性左心衰 D.右侧肺不张 E.肺炎 标准答案： b 7、30 岁男性，“发热3天，胸痛1天”来诊。T39℃，伴有干咳，胸骨后疼痛为针 刺样，吸气加重。 ECG如下，考虑诊断： A.急性心肌梗塞 B.急性心包炎 C.冠脉痉挛