传染病总论-5课件.pptVIP

传染病总论及护理 滨州医学院附属医院感染科 王芸 2012.3.6 主要内容 传染病概述 感染与免疫 传染病的特征 传染病流行过程及影响因素 传染病护理 传染病的预防 传染病管理制度 医务人员职业暴露与防护 一、概述 传染病是由病原微生物引起的一组具有传染 性的疾病。 是一组常见病、多发病。 古老传染病始终或重新蔓延和肆虐。 新发现的传染病亦不断传入我国。 历史上的传染病灾害 1、大规模传染病的流行，古人称为瘟疫，历史上那个最骇人听闻的瘟疫是鼠疫 　 a. 公元541-710年第一次鼠疫大流行，时间长达170年之久，造成罗马帝国人口死亡一半，导致其灭亡。 b.1346年，西征蒙古军队把患鼠疫死亡的死者投入战场，传到欧洲大陆，5年内导致欧洲1/3的人口死亡，随后300年反复爆发。 c.20世纪中叶，随着抗生素的发明，控制了鼠疫，但仍会传播 d. 20世纪80年代，非洲、亚洲和南美洲每年都有鼠疫报告，目前每年有1000到2000人感染鼠疫。 2、另一种恐怖程度可与鼠疫相比是天花 a. 在古代，大约60%的人口受到天花的威胁，25%的感染者死亡，幸存者会有伤疤。 b. 历史早于鼠疫，在3000多年前起源于印度或埃及，天花最早是在公元前11世纪印度的木乃伊上发现的 。 c. 公元165年爆发于军队的传染病就是天花，持续15年，造成1/3的患者死亡。 d. 公元251-266年，每天死亡人数高达5000人。幸运的是，天花已经被人类灭绝。 3、19世纪初，霍乱成为一种世界性的疾病 a.1817年以前，霍乱主要流行于印度，6年内传播的日本和欧洲。 b. 19世纪末到20世纪初的20年，仅印度，霍乱就使700多万人丧生。 4、历史上死亡人数最多的是流行性感冒 a.1918年，西班牙大流感所造成的灾难是流感流行史上最严重的一次，也是历史上死亡人数最多的一次瘟疫，估计全世界患病人数在7亿以上，发病率约20%～40%，死亡人数达4000-5000多万 。 b. 1957年的“亚洲流感”（H2N2)。死亡200万 c. 1968年的“香港流感”（H3N2)和1977年的“俄罗斯流感”（H1N1）。死亡100万。 d. 衍生出的 禽流感、猪流感等 2002年中国流行的SARS 2004年禽流感 2008年手足口病 2009年甲型H1N1病毒 二十世纪的瘟疫 是艾滋病 20世纪的传染病流行情况 艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国，又称获得性免疫缺陷综合征 130人中有1人是AIDS患者 HIV: 2002年全球500万可能感染, 截止2004年 全球近4000 万人携带HIV 310万死于HIV 2010年中国发展将由现在的100万-1000万，1985年我国发现第一例。  几种常见的病原体 蛔虫卵和蛔虫 几种常见的病原体 二、感染与免疫 一、感染(infection) 感染：病原体侵入人体，人体与病原体相互作用、相互斗争的过程。 构成感染的条件：病原体、人体、所处的 环境。 感染的过程 病原体被清除 隐性感染 显性感染 病原携带状态 潜伏性感染 感染的过程 一、病原体被清除 病原体 人体 非特异性免疫屏障 （胃酸组织细胞吞噬） 特异性被动免疫 （来自母体的抗体） 特异性主动免役 （预防注射或感染后 获得） 感染的过程 二、隐性感染 病原体 人体 机体产生特异性免疫 应答，不引起或仅引 起轻微组织损伤，而