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- 2018-06-08 发布于贵州
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中国缺血性脑卒中诊治指南2014解读课件
* 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014解读 《中国急性期缺血性脑卒中诊治指南2014》(以下称新指南)是由中华医学会神经病学分会、中华医学会神经病学分会脑血管病学组撰写,在线发表于《中华神经科杂志》2015年第4期上。 本次发表的新指南包括院前处理、急诊室处理、卒中单元和急性期的诊断与治疗。 一、院前处理 怎样判断是否为可疑脑卒中? 患者突然出现以下任何一种症状是应考虑脑卒中的可能: ?一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木; ?一侧面部麻木或口角歪斜; ?说话不清或理解语言困难; ?双眼向一侧凝视; ? ?一侧或双眼视力丧失或模糊; ??眩晕伴呕吐; ??既往少见的严重头痛、呕吐; ??意识障碍或抽搐。 三、卒中单元 收治脑卒中的医院应尽可能建立卒中单元,所有急性缺血性脑卒中患者应尽早、尽可能收入卒中单元接受治疗。 四、急性期诊断与治疗 一、评估与诊断 1、疑似脑卒中的患者应首先行头颅CT检查,排除脑出血后必要时行MRI检查; 2、进行血液学、凝血功能和生化检查; 3、所有脑卒中患者应进行心电图检查,有条件时应持续心电监测,以排查隐源性房颤; 4、用神经功能缺损量表评估病情程度; 5、应进行血管病变检查,但在起病早期,应尽量避免因此类检查而延误溶栓时机
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