医学课件小儿呼吸系统疾病.ppt

小儿呼吸系统疾病 吉林大学第一医院 乔红梅 世界卫生组织（WHO）统计，每年5岁以下儿童死亡数约1500万，其中400万死于急性呼吸道感染，绝大多数为肺炎，2/3是婴儿。呼吸道感染占儿科门诊的60%以上。 解剖特点 鼻和鼻窦 1.鼻腔窄，鼻黏膜柔弱且富于血管。 2.鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续，且鼻窦口相对较大，故急性鼻炎时易发生鼻窦炎。 3.鼻泪管短，瓣膜发育不全。 咽 淋巴组织丰富，有的聚集成团，有的分散成小簇，在咽部黏膜下有淋巴管互相联系，形成咽淋巴环，是咽部感染的防御屏障。 1．腺样体：在6~12月时开始发育，位于鼻咽顶与后壁交界，肥大时可堵塞后鼻孔，影响呼吸，成为小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。 2．咽扁桃体：位于两腭弓之间，1岁时开始增大，4~10岁发育达高峰，14~15岁时又逐渐退化。扁桃体具有一定的防御功能，但当细菌藏于腺窝深处时，却又成为慢性感染的病灶。 3．咽鼓管：年幼儿咽鼓管较宽，短而且直，呈水平位，易引起中耳炎。 喉 喉腔呈漏斗形，声门以下至环状软骨以上为小儿呼吸道最狭窄处。婴幼儿声门下区组织结构疏松，炎症时易发生水肿，引起喉梗阻。 气管、支气管 1. 气管、支气管短、窄