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肺结核 目的和要求 了解肺结核的发病机制； 熟悉其病因、临床分型、辅助检查、护 理评估、预防、治疗要点； 掌握肺结核病人的临床表现、常用护理 诊断及其护理措施。 1、肺结核(Pulmonary Tuberculosis) ：由 结核分枝杆菌引起的肺部的慢性传染病 2、流行病学：全球范围内流行。 （一）病因: 1、结核杆菌 （1）特性：抗酸杆菌、生长缓慢 对外界抵抗力强，对热和消毒剂敏感； 结核菌菌壁成分:脂质、蛋白质、多 糖类参与致病性和免疫反应 结核结节：脂质引起单核细胞、上 皮样细胞及淋巴细胞浸润； 过敏反应：蛋白质引起中性粒细胞 及单核细胞浸润； 免疫反应：多糖类参与。 （2）病灶中包括数种生长速度不同的结核菌： A群：生长繁殖旺盛，致病力强，传染性大； B群：巨噬细胞内酸性环境生长，繁殖缓慢 C群：偶尔繁殖，干酪坏死灶内，呈休眠态； D群：休眠菌。 B、C群为顽固菌，日后复发的根源。 2、感染途径：主要是呼吸道(飞沫、 尘埃)、其次消化道。 传染源：排菌的肺结核患