原发性肝癌病人的护理课件_2.pptVIP

* 原发性肝癌病人护理Primary liver Cancer 一、肝癌的流行病学 肝癌的发病率: 南非60～100/100,000 亚洲3～5/100,000，最高达40/100,000 其它流行病学特点： 男女发病：3～8：1 中青年发病率高，平均年龄43.7岁 二、肝癌的发病机理 1.病毒性肝炎 2.肝硬化 70～85%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生的基础上。 3.化学致癌剂 化学致癌剂 在肝癌高发地区，黄曲霉素B1(AFB1）的污染程度较重，检出率高，AFB1能导致肝细胞损害，肝细胞修复、增生过程中可能发生癌变。其他化学致癌物还包括：亚硝胺类化合物、有机氯杀虫剂。 块状型：多为单个癌结节或多个癌结节融合而成，直径5cm,10cm者称为巨块型，较少肝硬化，切除机会多。 最常见，多伴肝硬化，常为多个结节，大小不一，直径常不超过5cm，分布广泛，有半数以上病例波及全肝。 结节型： 三、肝癌的分型及分期 按大体类型分三类 弥漫型： 少见，为广泛分布的小结节癌灶，肉眼下难与结节性肝硬化区分。 三、肝癌的分型及分期 组织学类型 肝细胞型（我国多见） 胆管细胞型 混合型 转移途径 血行转移 肝内血行转移发生最早、最常见 肝外转移最常转移至肺、其次胸、肾上腺、肾、骨等部位 淋巴转移 肝门淋巴结转移 种植转移