传染病护理总论PPT.ppt

2、消毒的方法 物理消毒法： 热力灭菌法 辐射消毒法 化学消毒法： （二） 隔离 将传染病病人或病原携带者安置在指定的地方，与健康人和非传染病人分开，便于集中治疗和护理，防止传染和扩散 1、 隔离的种类和措施要求 A系统：以类别为特点 B系统：以疾病分类 （1） 呼吸道隔离（蓝色标志） 病室空气消毒 病员外出戴口罩 接近病人时应戴口罩，必要时穿隔离衣病人的呼吸道分泌物消毒再弃去 相同病种同住一室 （2） 消化道隔离（棕色标志） 同种病人同住一室，不同病种病人也可同住一室，病人之间必须实施床边隔离 穿隔离衣，不同病种更换隔离衣，护理完病人严格消毒双手 病人的食具，便器专用，用后消毒 吐泻物随时消毒弃去 室内保持无蝇、无蟑螂 ? （3） 严密隔离（黄色标志） 住单人房间，房内物品专用 传染期间禁止探视 入室者必须戴口罩、帽子、隔离衣、裤及鞋、戴手套，护理病人后应洗手 分泌物、吐泻物、污染物品消毒处理 病室每日消毒，出院或死亡终末消毒 ? ?????????? （4） 接触隔离（橙色标志） 接触病人时戴口罩，帽子、穿隔离衣，戴手套 接触病人后洗手 污染敷料严格消毒或焚烧 ????????????? （5） 血液/体液隔离（红色标志） 接触病人血液/体液时戴手套、穿隔离衣，手碰了血液/体液立即清洗 工作中避免损伤皮肤，使用过的一次性物品消毒，毁型处理 污染物品装袋贴标签后送出销毁 血液/体液污染室内物品表面时，立即用消毒液消毒 ????????????? （6） 脓液/分泌物隔离（绿色标志） ?给病人换药时戴口罩及帽子、手套、穿隔离衣 接触病人的脓液、分泌物后及护理下一个病人前要洗手 污染的敷料及其它物品消毒或焚烧 （7） 结核菌隔离（灰色标志） 病室应有通风设施 医务人员接触病人时应戴口罩 接触病人后或护理下一个病人前洗手 痰液应消毒后再弃去 （8） 保护性隔离 对象：白血病 、再障、器官移植、全 身化疗等 目的：患者把他们隔离起来，免遭外界微生物的感染 2、传染病的区域划分 病区布局划分要求： 清洁区、半污染区、污染区 隔离单位要求 隔离制度 (三) 医护人员的防护 1、 分级防护 一级防护 二级防护 三级防护 (1) 一 级 防 护 对象：门急诊医护人员 措施：应穿工作服、隔离衣、戴工作帽 和口罩。 每次接触病人后洗手和消毒 (2) 二 级 防 护 对象：进入隔离区或留观室的医务人员 措施：进入此区的医务人员着装齐全，戴12 层以上的口罩，4小时更换一次，潮湿 后随时更换。 接触病人后及时洗手和消毒 对病人实施近距离操作时戴护目镜 (3) 三 级 防 护 对象：与病人密切接触或对病人实施特殊治疗的医务人员，如吸痰、气管切开和气管插管的医护人员 措施：除二级防护外，戴全面型呼吸防护器 2 、个人防护 洗手 带手套、 穿隔离衣、 口罩、 护目镜、面罩 污染物品的处理 针刺伤的防护 疫苗的接种 (1) 洗 手 接触病人前后和病人分泌物、排泄物后 进出隔离病房，穿脱防护用品后 在同一病人身上由污染转为清洁操作 戴脱手套前后 手及其他部位被病人的血液体液污染 (2) 戴 手 套 有伤口时必须戴手套 手套有破损立即更换，脱手套后洗手 在抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理被血液污染的器械和持血液标本时均须戴手套 对于特殊病人戴双层手套 病人治疗时间长手套1小时更换1次 （3） 穿 隔 离 衣 在可能接触有传染性的分泌物、渗出物、或进入隔离室的所有人员都必须穿隔离衣，穿好隔离衣只能在指定的区域活动 隔离衣潮湿立即更换，最好使用一次性防水隔离衣 脱隔离衣时污染面向内，然后放在污衣袋中，做上隔离标志 （4）口罩、护目镜、面罩的应用 口 罩：遮住口鼻 每日更换