妊娠合并感染性疾病课件_1.pptVIP

* 第四节 生殖器疱疹 诊断 ⑴病毒培养 ⑵抗原检测：用直接免疫荧光试验或酶联免疫试验检测皮损标本中HSV抗原，是临床常用的快速诊断方法。 ⑶核酸扩增试验 ⑷血清学检测：用ELISA检测孕妇血清及新生儿脐血特异性HSV IgG、IgM，区分原发性和复发性生殖器疱疹，脐血中HSV IgM阳性，提示宫内感染。 * 第四节 生殖器疱疹 治疗原则是减轻症状，缩短病程，减少HSV排放，控制其传染性。 原发性生殖器疱疹，阿昔洛韦400mg口服，每日3次，连用7～10日，或200mg口服，每日5次，连用7～10日。 复发性生殖器疱疹，阿昔洛韦400mg口服，每日3次，可连用5日，或800mg口服，每日2次，连用5日。 局部用药较口服用药疗效差，且可诱导耐药，因此不推荐使用。 * 第四节 生殖器疱疹 产科处理：对软产道有活动性疱疹病变者排除胎儿畸形后，应在未破膜或破膜4小时以内行剖宫产术：即使病变已治愈，初次感染发病不足1个月者，仍以剖宫产结束分娩为宜。 * 第五节 生殖道沙眼衣原体感染 孕妇感染多无症状。 主要通过产道感染胎儿，引起新生儿眼炎和肺炎等。 常用的实验室诊断方法有衣原体培养、抗原检测等。 治疗首选阿奇霉素。对可能感染的新生儿也应及时治疗。 * 第五节 生殖道沙眼衣原体感染 沙眼衣原体CT感染是常见的STD之一。在发达国家，CT感染占STD第一位，我国CT