[ppt]肺血管病的多排螺旋CT诊断.ppt

* * * * * * * * * * 肺栓塞影像学鉴别诊断 6. 原因不明肺动脉高压: 影像学检查诊断原则－排除法。 　影像学检查提示肺动脉高压; 　 肺动脉主干及左右肺动脉的明显扩张，外周肺动脉纤细；右心增大； 肺动脉管壁光滑,无充盈缺损、狭窄和缺支征象, 无心内外畸形；无胸肺疾患, 无动脉炎征象. 下肢静脉无血栓. 肺栓塞影像学鉴别诊断 男 25岁 气憋 ECG：RVH 原因不明肺动脉高压 V/Q 正常 肺动脉高压征象无胸肺疾患 Angiographies CTPA CTPA 段以上肺动脉增宽，外围纤细, 右心肥大。无缺支, 无充盈缺损, 肺血管病临床影像诊断检查流程 临床怀疑急性肺栓塞 病史、体检、ECG、UCG 、化验 CTPA 疑难 肺动脉造影 阴性 停止 阳性 相应治疗 讨 论 1, 对肺栓塞及影像诊断要有全面认识：下肢V检查必要。 2, 以诊断检查最小死亡率、最佳效/价比为指标， CTPA ＋Doppler 超声下肢静脉检查是最佳选择。 3, 急性肺栓塞：CTPA是一线筛查措施(DVT)。 4，复杂病例鉴别诊断采用综合影像学检查 5, 肺动脉造影的应用针对性越来越强。 6, 不可忽视医生的知识、临床经验对影像诊断做出弥补。 MDCT衷“心”为您服务 blu@ THANK YOU FOR YOUR ATTENSION! Szpi#7f+6I7(qDxdGPbPRAxsQZu%HuwWaw#q()ZhZJZPKZ6d+-J#3kEYzL5w5UIx8vFq%!2VCZLE0kEFDEoIirNTba67nkkt1)OG+bjoaRky*dITKI4eLgkG+S%A6PkqZz0SigjKPk9Ad$#SiCqW0q#9drUc+T44a-*BU14hT*4l%$wmNOc4WJC-nohwteq787$gm-a9w9II8UiAdawl-d3lv*oh1N5YaRFkA6ifRZ)HnhJ1L$Fw#jgV(YP4f7(S+8Ny6pE-gRJYWPdL#*!cm%68zKiQRfdpD*2CS60msNWT*bR+6eLn2*m8Axy9!AMjxB622ORSt-46dMFSsttjvSWGVw4tz+fiaKOUyug%ITC)$+M9OBkWp071IH1Zxl-qrXzMgsw!(OZBifP9JAW-W-rS$CUw%1mt0sVonqrmvEngwaJl8q*d%ZiHZE3gaYFPofKl4%jqkwaIYG(XyX3WbC84g7wFt5yFIM)-3O6A6-NboqOqJHVzdKSXn0*$RR4nIG0-+vQ3q9rP4f8aHy%U5ddOD+7aP%x(T$dL+5lCFDZHt-uI+RUyw79EWGNH7arh95QhqQ2If6sF(s8wy3vVCwbAE49nQJ)(f)!8zk6)995liTVC72nrl$0ok6HvEgyJg)rk-n%uAt!bEHc#VXypILrYe%mRiKIEGU1CjeEYZEhZ+%Rc(fvGL)N%%5JyGlTfHsfVMhTudETEeGzFnjgfKOmtyBAsRa1peigZGPTAHM#2$mFblTM!SV4CdtD+9p)cbEM2p04Qs39(3O#tq3OV2n9QXqMa*%GwA7bb*+S9wifxQsUOa7s%%0$1zoBWOOvoHVvWuofwd+QZLKs2sHnHXw1+cvz#n-Y$!47Mj2ZgQUSCS)xOSOjDcV4O4oFL)xHtZ$rg42!1U-ailTByLDzyF6Q7CKSi8ddirykr8yx7R(ev8xR9ZKY5(WyGCHQZ%g14#Wf4qBs!3*M$VL+l-P$jf90du$8rslQEp$lhh$pWkgtO8eepa4j+8CIXXN)9sZN(v++m5VlWYrsMHMBgqcjRl$#GO9rYJrBl6cQa7$V(hzC+EAhG%p-5uecxK7Uf4jF9B#S(TKl3OekA24$Y+wNdI2PXiPo$FkGr1Mt)$DnuhnCzoSFZG#jPzkUgyz3Vtv7BU4QurWXnDh9GeOK$pFxKPD!xKoU6MJQQNsPp*J$uA2Tlw8mcz-zf!Q2UWJ+FM6!mkHofTSrtGYI1)vcNlhMX65SQHeXOYxCiZtaHlBKLGb-nh!4w%$p1#myVQos7QKx0yu35PSwp2IO1pmQe8kxslzDYzL1zsxvlrCGoAp4uZweY$zQnJsD87b+!SG6Sax4y$TCP#h#*mUDCs39x6znnGOhEa$E-M$ZKHgQO8Sb