[医学]CT总论.ppt

计算机体层成像 (Computed Tomography,简称CT) CT发展史 CT设备及成像原理 CT图象特点 CT检查技术 CT图像的分析与诊断 CT的临床应用 CT发展史 CT设备 CT成像原理 CT的进展 CT的进展 CT成像的优越性 CT图象特点 CT图象特点 CT图象特点 CT图象特点 CT图象特点 不同窗宽、窗位的CT图象 CT图象特点 CT图象特点 CT图象特点 CT图象特点 CT检查技术 CT检查技术 CT检查技术 CT检查技术 CT图像分析与诊断 CT图像分析与诊断 CT诊断的临床应用 CT诊断的临床应用 CT诊断的临床应用 五 空间分辨率和密度分辨率 CT的分辨率分空间分辨率和密度分辨率， 是判断CT性能和说明图像质量的两个指标。 空间分辨率 是指对物体结构大小（几何尺 寸）的鉴别能力，通常用每厘米内的线对数 （LP/cm）或用可辨别最小物体的直经（mm） 来表示，它与构成图像的像数有关，像数小而多， 则空间分辨率就大，图像细致清楚。 2 密度分辨率 表示CT设备对密度差别的分辨能力，以% 表示。如果CT的密度分辨率为0.5%，则表示两 种物质的密度差别等于或大于0.5%时，即可分 辨出来，而密度差小于0.5%时，则CT图像上无 法鉴别出来。 密度分辨率与每个系统容积所得到的光子数 有关，光子数越多，密度分辨率越高。CT的密 度分辨率远远高于X线照片。 六 图像伪影 CT图像上可出现各种各样的伪 影，应当认识，以免造成误诊或解释上的困难。 伪影出现的常见原因及表现： （1） 病人运动或扫描器官自身的运动影，常 表现为高低密度相伴行的条状伪影； （ 2） 两种邻近结构密度相差悬殊的部位， 如骨嵴、钙化、空气或金属异物与软组织邻近处， 常表现为星芒状或放射状伪影； （3）CT机故障，表现为环形或同心圆伪影。 一 普通CT扫描 1?、平扫 是指不使用任何造影剂的CT扫描 方法。包括连续扫描、间隔扫描、重叠扫描、薄 层扫描（层厚小于0.5cm）、靶扫描等。 一般层厚为1.0cm，尽量不使用间隔扫描。 2、增强扫描 是经血管内注入水溶性含碘造 影剂后再进行扫描的检查方法。目的是提高病变 组织同正常组织的密度差，以显示平扫上未被显 示或显示不清的病变；通过病变有无强化和强化 类型，对病变组织性质做出判断。 注入方法有多种。 常用的造影剂有离子型（60%~76%泛影葡 胺）和非离子型（ Ultravist 、Omnipaque等）; 前者价廉，有一些副反应；后者无明显副反应， 但价格较贵。 剂量约50~100毫升(1.5-2.0ml/kg). 3 、造影扫描 是在对某一器官或结构进行 造影后再行扫描的方法。 常用的方法有：脊髓造影CT、脑池造影CT、 胆囊造影CT、膝关节造影CT等。 平扫 增强 二 高分辨力CT扫描 高分辨力CT（HRCT）是指在较短时间内， 取得良好空间分辨力CT图象的扫描技术。 对CT机有如下要求： 1、 固有空间分辨力小于0.5mm； 2、图象重建用高空间分辨力算法； 3、薄层扫描，层厚为1~1.5mm； 4、 矩阵用512×512。 HRCT可清楚显示微小的结构及密度差大的 组织如肺间质、听骨链等，明显优于普通CT。 三 CT的新技术 1、多层面重建技术及曲面重建技术 2、多层面容积重建技术：包括最大强度投 影，最小强度投影和平均强度投影 ； 3、表面覆盖法重建技术（SSD）； 4、仿真内窥镜技术（CTVE）； 5、容积重建术。 1属二维重建技术，2~5属三维重建技术。 SCT 三维重建 SCT三维重建（透明法处理） 听骨链仿真内镜 SCT三维重建（表面覆盖） SCT三维重建（透明法） SCT血管造影（CTA） SCT多期扫描 1、了解扫描的技术与方法； 2、窗口技术； 3、仔细观察每一幅图像，然后通过思维而构 成某一器官或结构的立体图像； 4、以形态和密度两方面分析每一器官。 形态方面主要观