心衰的文稿 .pptVIP

流行病学调查 我国心力衰竭流行病学调查 35-74岁，15518人，心衰患病率 0.9% 女性高于男性,北方高于南方. 随着年龄增高,心衰患病率显著上升，且多为老年人,多病因心衰(Multifactor Heart Failure in the Elderly ,MHFE),是老年人死亡的主要原因之一。 提纲 心力衰竭概念 发病机制 主要症状 治疗 护理要点 心衰是由各种心脏疾病引起的心排血量减少，不能满足机体代谢的需要，临床上以器官、组织血液灌注不足，体循环和/或肺循环瘀血为主要表现的临床综合征 分 类 根据其发展速度可分为急性、慢性，慢性常见 根据发生的部位可分为左、右、全心衰 根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性 基本病因 原发性心肌损害 缺血性心肌损害：如冠心病 弥漫性心肌损害：心肌炎、心肌病 代谢性心肌损害：糖尿病性、脚气病性心肌病等 心脏负荷过重 前负荷过重：瓣膜返流性疾病；心内外分流性疾病；全身性容量增多性疾病如慢性贫血、甲亢。 后负荷过重：见于高血压病、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等 诱 因 感染：最常见的诱因，呼吸道感染常见 心律失常：各种心律失常均可诱发，特别是心房颤动 血容量增加：钠盐摄入过多，输液过多、过快 生理或心理压力过大：体力过劳、情绪激动、精神紧张 妊娠和分娩：使心脏负荷加重 其他：如不恰当停用洋地黄类