〖医学〗主动脉球囊反搏技术的临床应用和护理 - 天津医科大学总医院.ppt.ppt

护理 一般护理 1.监测心电图,掌握IABP的触发方式 2.监测动脉压力和波形 3.保证球囊导管的通畅:1-2小时,肝素盐水 冲洗 4.出现报警及时处理 5.严密观察病情的变化和反博效果 6.抗凝治疗 护 理 球囊破裂或漏气5%,1-3ml/kg的氦气是致命的 原因:1.操作错误造成 2.球囊被主动脉内的钙化损伤 3.反搏期间球囊变脆等 护理:1.检查管路是否连接紧密 2.导管外无菌套内是否有血迹 3.漏气报警,重新充气后仍无反搏 4.确定后,立即通知医生,准备拔管 护 理 穿刺部位出血:4% 原因:1.穿刺处动脉漏血 2.抗凝剂的应用 3.充放气对血小板的破坏 护理: 1.24小时更换敷料并加压包扎 2.注意观察伤口情况:15分X4,30分X2,1H 3.监测血小板记数 4.监测抗凝剂的使用情况 5.出血多,按压止血,补液治疗,通知医生,拔管 护 理 主动脉夹层:0.5-1.4%,严重的,致死性的 护理: 1.注意病人的症状,体征:腹痛,背痛,胸痛等 男病人:睾丸痛 2.监测病人的生命体征 3.如果心率加快,血压血色素下降,急诊手 术. 护 理 感染:2%,DM,带管时间延长,感染的机会随之增加 护理 1.每天监测体温的情况 2.更换伤口敷料,保持穿刺周围皮肤的清洁 3.如果发热,局部伤口有分泌物,给予合理抗生素和血培养 The System 98XT IABP With Cardiosync 2 Featuring R Track Cardiosync 2提供自动辨认QRS波和充放气定时 其最快速的气动系统能保证充放气相位的准确 P/N 0002-08-0338: S98 Rhythm Comparisons Rounded Sharp (Conventional Timing*) S98XT (Conventional Timing*) 自动辨认早搏 P/N 0002-08-0338: S98 Rhythm Comparisons Rounded Sharp (Conventional Timing*) S98XT (Conventional Timing*) 自动辨认二联率 P/N 0002-08-0338: S98 Rhythm Comparisons Reference Appendix A and B for Test Conditions Rounded Sharp (Conventional Timing*) S98XT (Conventional Timing*) 自动辨认三联率 130 BPM 60 BPM Re-synchronized Re-synchronized P/N 0002-08-0338: S98 Rhythm Comparisons S98XT (Conventional Timing): (Conventional Timing): 自动辨认心率改变 谢 谢 1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。 　　1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎（infectious hepatitis）称为甲型肝炎（Hepatitis A, HA）；血清性肝炎（serum hepatitis）称为乙型肝炎（Hepatitis B, HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。 　　我国经济和科学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《三因极一病证方论》一书，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。 编辑本段明清时期（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2） 　　是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》，清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》，注重实证研究，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87