中國介入放射学的发展和问题.ppt

中国介入放射学的发展和问题 刘玉清 中国医学科学院、协和医大 阜外医院 发展历程 介入放射学（IVR）,始于20世纪60年代中期(1964,Dotter首例下肢动脉扩张术)，70年代中期正式命名(1976, Wallace) －我国始于80年代初，1986年首届介入放射学会（山东潍坊）；1990年“中放”学会成立“介入放射学组”；同年卫生部“医政司”批文，将开展/具备介入放射学的放射科改为临床科室；介入诊疗及相关器械、器具研究列入“九五”攻关课题（1997－2001） 　 近30年来，我国介入放射学发展迅速，实际上介入治疗开创了我国微/少创治疗的先河。现已成为与内、外并列的三大诊疗技术（肿瘤＋放疗－四大技术） 现状和问题 IVR，应用先进的影像学设备，导管等介入器械、器材，以无/少创技术向病人提供高质量的诊治服务－临床专业/科室→与放射科（诊断）/专业结合,共同构成现代医学影像学科/专业 当前，介入放射学几乎涉及人体各系统/众多疾病和病变，诊疗效果不断提高 －但发展不平衡,学术建设相对滞后,技术不规范，甚至滥用现象，以及射线问题，对比剂肾病等，均应引起重视 　 经济/社会发展,人口老龄化, 疾病谱转变, 动脉粥样硬化病变/疾病（心、脑、下肢等）、肿瘤、糖尿病－威协人类健康的主要问题,新、旧传染病/相关疾病的发生、复燃－介入治疗面临新的挑战和机遇 　 面对新发展形势,致力于介入放射学新技术、新方法、新器材的开发/应用研究，主要介入技术规范化程序和指南的制定等 －努力开展/提高介入放射学的基础/实验研究 －加强介入放射学专业人材建设，建立/健全介入医师培训及资格认证制度 介入放射学－学科组建　　借鉴本世纪初美国放射学会/院（ACR）提案，介入放射学与放射影像诊断学有区别，两者结合共同构建诊治兼备的现代放射－影像学科，优于建立单独的介入放射学科 发展方向 进入新世纪，以细胞病理学（Virchow）为基础的医学模式，向分子－基因医学（如分子生物学、分子细胞学、分子药理学、基因学…以及现代信息技术等）转变，已成为现代医学的主要方向 － 临床医疗，以循证医学为主与经验医学相结合，今后一阶段主要方向 － 人类疾病的防、诊、治，防愈受重视,诊疗技术多样化/互补结合，逐步向微/少创方向发展 　 进一步推进介入放射学－介入治疗的发展 －分子生物学、功能/疾病基因学的进展，诊疗技术不断发展、更新，介入放射学应发挥重要作用 －纳米技术/载体－靶向药物治疗，干细胞移植、基因及产品、药物治疗或/和联合应用等，出见端倪,应不断拓展、提高，而不断创新是核心 * *