症状性颅内动脉狭窄的影像ppt课件.pptVIP

* 症状性颅内动脉狭窄的影像诊断与介入治疗 河北医科大学附属第二医院医学影像科 —— 刘 增 品 概 况 缺血性脑血管病的发病率占脑卒中的80%以上，在亚洲人群中，特别是30-50岁的脑缺血发作患者，颅内动脉粥样硬化性狭窄占主要地位， 一些高龄患者可同时存在颅内、外动脉的多发狭窄。 文献报道大脑中动脉狭窄的年卒中率为8%。颅内段颈内动脉狭窄病人的脑缺血事件率为27.3%，其中卒中率为15.2%。 华法林-阿司匹林治疗症状性颅内动脉狭窄的临床研究WASID研究组报告，即使进行抗凝或抗血板治疗，基底动脉狭窄的年卒中率仍高达10.7%，小脑后下动脉和大脑后动脉狭窄的年卒中率为6.0%。 1999年Melak等和Mori等报道了颅内椎基底动脉狭窄内支架成形术， Gomez等于2000年报道了症状性大脑中动脉狭窄的内支架成形术。 病　因: 动脉粥样硬化， 结节性动脉炎， Moyamoya病和动脉夹层。 发病部位： 　颅内动脉狭窄好发生于颈内动脉虹吸段、大脑中动脉主干、椎动脉入颅处、椎基底动脉交界和基底动脉。 3、MRI及MRA：MRI具有分辨率高的优势，可以显示脑内病变的范围、程度，MRA对颅内血管的狭窄程度、范围显示良好，与TCD配合增加诊断率；但临床工作中发现其显示狭窄的