第9章胰腺超声诊断课件.pptVIP

胰腺真性囊肿 　胰腺组织本身发生的囊肿，囊壁来自腺管 　　或腺泡上皮组织 　主要包括：先天性、潴留性和寄生虫性三种 　真性囊肿多较小，不引起明显症状。 胰腺头部囊肿 胰腺真性囊肿 胰腺囊腺瘤与囊腺癌 囊腺瘤：胰腺导管上皮的良性肿瘤，发病率低， 　　　　多见于中年女性 好发于胰腺体、尾部 肿瘤较大，圆形或分叶状，有完整纤维包膜， 切面呈蜂窝状或多房样改变，囊内含有液体 分为两类： 　浆液性囊腺瘤：蜂窝状、不伴乳头突起， 　　　　　　　　间隔较均匀纤细，无恶变倾向 　黏液性囊腺瘤：多房样结构伴乳头状实性隆起， 　　　　　　　　间隔厚薄不一，有恶变倾向 囊腺瘤生长缓慢，症状隐匿 胰腺囊腺癌极为罕见，多由胰腺囊腺瘤恶变而来， 　　　　　　　　恶变时间一般较长，生长缓慢。 胰腺尾部黏液性囊腺瘤 胰腺囊腺瘤与囊腺癌 胰腺尾部黏液性囊腺癌 胰腺囊腺瘤与囊腺癌 胰腺实性肿瘤 1 　 　胰腺癌 . 2 　 　壶腹癌 3 胰岛细胞瘤 　胰腺癌 　恶性度高，发展快，预后差；男＞女 　早期症状不明显、食欲差、消瘦乏力 　晚期腹痛、黄疸、消化道症状 　胰腺癌 直接征象： 　多局限性增大，少数弥漫性肿大 　团块状、分叶状，边界不清，轮廓不规整 　肿物回声不均匀减低，可有强回声斑和无回声区 　后方多回声衰减 　胰头癌胰管可扩张，呈截断样 　胰腺癌 间接征象： 　梗阻水平以上胆道扩张