医学类-预防医学概论.ppt

* 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 一般措施—— 1) 开展传染病的健康教育?加强集体单位卫生保健制度。 2)改建卫生措施?改善水质?实行饮水消毒。对污水、污物、粪便进行无害化处理。 3)医疗机构必须健全的消毒隔离制度?杜绝医源性传播。 4)托幼机构要严格执行预防传染病传播的卫生保健制度。 5)加强国境检疫?防止传染病的输入和输出。 　　　　　　　　 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 预防接种—— 1)预防接种种类— ①人工自动免疫—将免疫原性物质接种人体? 使人体自行产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或其提炼成分及类毒素等。自动免疫制剂有下列三种：A.减毒活菌疫苗? B.死菌疫苗?C.甲醛去毒的类毒素。 ②人工被动免疫—含抗体的血清接种人体?使获得抗体而受到保护?抗体半衰期25天。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 预防接种—— 2)预防接种的注意事项— ①各种生物制品的接种对象、剂量、次数、间隔时间、接种途径及保存条件等均应严格按规定执行。 ②接种禁忌证有各种传染病及恢复期病人?各种器质性疾病患者?有过敏史者?孕妇及哺乳期母亲?年老及过度体弱者等。 ③接种时间：一般在流行季节前1～2个月完成。乙脑流行期禁用乙脑疫苗?避免激发潜伏感染者发病。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 预防接种—— 3)预防接种反应及处理— ①一般反应—属正常反应?接种后24小时内局部可有炎症反应?有时邻近淋巴结肿痛?全身反应有发热?头昏?恶心?呕吐?腹泻?一般持续1～2天。不需处理?适当休息即可。 ②异常反应有A.局部化脓?B.晕针?C.过敏反应(包括休克和皮疹)?D.急性精神反应(癔病) ③偶合病：是注射后碰巧发生的其他疾病，常被误认为由注射引起。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 计划免疫——计划免疫是根据传染病的疫情监测和人群免疫水平的分析?按照科学的免疫程序?有计划地进行预防接种以提高人群免疫水平?达到控制以致最终消灭传染病的目的。世界卫生组织提出扩大免疫计划(EPI)?要求在1990年前为全世界儿童对麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病进行预防接种，以减少上述六病的发病率与死亡率。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 防疫措施—— 1)对病人措施— ①早期发现和早期诊断传染病人是减少、控制及消灭传染病的重要步骤。 ②建立传染病报告制度 ③早期隔离与治疗是防止疾病扩散的最有效的方法。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 防疫措施—— 2)对动物传染源的措施—有经济价值的动物?如牛感染血吸虫病等?由兽医部门进行治疗。对无经济价值的感染动物?如鼠可杀灭处理。 3)对接触者处理—接触者指曾接触过传染源或可能已感染而处于潜伏期的人?根据接触者的免疫状态分别进行处理。如①应急预防接种 ②药物预防 ③隔离医学观察。 * 第二节传染病防制与监测 （一）传染病的预防措施 对传播途径的措施——由于各种传染病的传播途径不同?故采用切断传播途径的措施也各不相同。肠道传染病由于病原体从肠道排出?应对粪便、垃圾、污水等进行处理?饮水消毒和培养个人卫生习惯?例如饭前便后洗