居民健康档案、慢病管理课件PPT.pptVIP

舞阳卫生院2012年居民健康档案及慢病管理知识培训会 舞阳卫生院公共卫生科 2012年5月25日 居民健康档案 居民建档的目的、意义及内容 居民建档统计 居民建档存在的问题 2012年居民建档任务 居民建档的目的和意义 1.满足社区卫生服务的要求（基础） 2.全科医疗实践的需求（保障） 3.实施预防医学措施的前提（干预、预防） 4.建立我们全科医疗制度的需要 5.卫生服务规范化 6.卫生资源合理利用 7.评价服务质量 8.科学决策与管理 9.教学科研 居民健康档案的内容 全体人群 重点人群（孕产妇、中老年人 和儿童） 疾病预防控制人群（预防接种、 传染病、高血压、糖尿病以及重 性精神病患者） 序号 单位名称 合计户数 农村 合计人数 农村 性别 人员类别 男性 女性 儿童 老年人 育龄妇女 1 桂花园社区门诊 7315 7315 0 16443 16443 0 8165 8277 410 1359 5720 2 凤凰路社区门诊 2467 2467 0 5621 5621 0 2875 2744 301 262 1822 3 黄泥坝社区门诊 721 721 0 2018 2018 0 1073 943 203 125 587 4 窑湾社区门诊 639 639 0 1858 1858 0 921 937 157 162 521 5 七里坪分院 836 0 836 2412 0 2412 1212 1200 180 279 656 6 五峰山村中心卫生室 855 0 855 2856 1 2855 1354 1502 158 246 861 7 阳鹊坝村中心卫生室 771 0 771 2659 0 2659 1394 1265 246 265 681 8 核桃坝村中心卫生室 536 0 536 1727 0 1727 863 863 104 149 509 9 土桥社区卫生服务站 1153 1153 0 2548 2548 0 1182 1366 267 340 719 10 枫香坪村中心卫生室 1878 0 1878 4697 0 4697 2266 2428 217 450 1368 11 三孔桥社区门诊 856 856 0 2121 2121 0 1031 1090 79 178 641 12 耿家坪村中心卫生室 1220 0 1220 2773 0 2773 1286 1487 291 223 840 13 官坡社区门诊 555 555 0 1644 1644 0 813 831 104 203 456 14 栖凤社区卫生服务站 1503 1503 0 4317 4317 0 2071 2246 223 613 1146 15 周家河村中心卫生室 439 0 439 1588 0 1588 840 748 94 162 427 16 鸭子塘村中心卫生室 669 0 669 2816 0 2816 1388 1428 209 307 773 17 金子分院 923 0 923 2445 1 2444 1170 1275 250 193 735 18 长堰塘村中心卫生室 530 1 529 2171 2 2169 1086 1084 130 255 600 19 舞阳大街社区卫生服务站 1729 1729 0 5295 5295 0 2597 2697 280 694 1378 20 舞阳社区卫生服务中心 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合 计 25595 16939 8656 68009 41869 26140 33587 34411 3903 6465 20440 居民健康档案存在的问题 居民健康档案建档率(建档人数/辖区内常 住居民数×100%×80%) 档案合格率（个人信息表、健康体检表、电脑录入） 健康档案使用率（动态记录档案） 2012年居民健康档案任务 建档率（114824×80%=91859） 建档合格率（随机抽查率＞90%） 使用率（尽量有动态记录） 重点人群管理 高血压（建立、管理） 糖尿病（建立、管理） 重性精神病（建立、管理） 65岁以上老年人 高血压的建立与管理 建立：1、居民健康档案 2、门诊35岁以上首诊测血压筛查 管理：1、随访：每年随访至少4次以上（根据情况随时调整随访时间） 2、撕卷及记录：每次随访撕下高血压服务手册上的随访卷，且将随访结果记录到服务手册、高血压随访表（纸质资料和电子档案） 3、年度体检：可与随访相结合。具体内容参照《健康体检表》。 备注：只管理原发性高血压 糖尿病的建立与管理同高血压（只管理2型糖尿病患者） 重性精神病的建立与管理 建立：同