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循环系统概论 安徽省立友谊医院赵文强 循环系统的基本功能 血液运输功能：实现新陈代谢 内分泌功能：心钠素、内皮素、内皮舒张因子 循环系统疾病流行病学 ▲ 发病率日趋上升 生活质量 饮食结构 医疗条件 竞争压力 ▲ 病死率?至首位 70年代前3大死因： 感染、肿瘤、心脏 70年代后3大死因： 心脏、肿瘤、感染 循环系统病因 先天性： 左向右分流型 （潜在青紫型） ASD、VSD、PDA 右向左分流型 （青紫型）F4、TGA 无分流型 （无青紫型）AS、PS 2. 后天性： A粥样硬化 风湿热 高血压 肺阻力增加：肺心病 感染：心内膜炎、心肌炎 内分泌紊乱：甲亢、甲减 营养代谢障碍 贫血 植物神经功能失调 临床表现（症状） 呼吸困难 劳力性 夜间阵发性 端坐呼吸 病因： 左右心衰 心包积液 心脏神经症 胸痛： 冠心病 主动脉夹层动脉瘤 心包炎 心悸： 心搏增强 心律失常 心脏神经症 临床表现（体征） 心脏大 心率、心律改变 心音变化： 周围血管征 颈经脉怒张 肝颈反流征 肝大 浆膜腔积液、水肿 辅助检查 一、实验室检查 二、无创性检查： ECG（静息、动态、运动、食道、晚电位） UCG（经胸、食道） 动态血压、连续心排 X线、CT、MRI PET、SPECT 三、有创性检查： 冠状动脉造影 心脏电生理检查 心内膜心