过敏性休克护理和查房课件.pptVIP

* 过敏性休克护理疾病查房 ICU 病例汇报 病人资料 床号：J-8床 姓名：戚文波 性别：男 住院号年龄：39岁 文化程度：高中 入院时间：2014.06.11 入科诊断：1.休克原因待查：过敏性？感染性？；2.左第6、第11肋骨骨折；3.多处挫伤 现病史 因“外伤致左侧胸部等多处疼痛10天”入院。患者10天前因打伤致左胸部等多处疼痛，伤时无昏迷史，无呼吸困难，无腹痛，无四肢活动障碍，无显性出血。伤后即来本院就诊，当时查腹部B超、头颅CT、胸片均未见明显外伤性改变，给予对症治疗后一直感胸部疼痛，尤以咳嗽时加剧，遂再次来我院复查胸片，提示左侧第6、第11肋骨骨折，收住我院心胸外科。 既往史 既往体健，否认药物、食物过敏史，否认有高血压、糖尿病、结核等病史，否认外伤、手术、输血史。 病程 6.13 12:30患者突然出现腹部不适，恶心呕吐，继而寒战，肢体发麻，当时SPO2、血压、血糖均正常，即予甲强龙针40mg静推，枢丹针对症治疗。13:00仍诉下肢酸麻不适，无明显胸闷气促，有恶心。13:50出现血压下降，BP 75/34mmHg，予多巴胺、阿拉明针升压治疗。大汗淋漓，高热， T：39.5℃，伴有寒战。面罩吸氧下（FiO2 40%)SPO2 90%，心率 127次/分，律齐，呼吸急