纳洛酮培训幻灯.ppt.pptVIP

用于急性重症颅脑损伤 * 主要适应症及用法用量 脑外伤后机体处于高度应激状态，下丘脑释放因子促使垂体前叶释放? －内啡肽，使脑血流减少引起脑细胞功能障碍 研究表明脑外伤后越早使用纳洛酮，临床效果越好用量4mg/d，用生理盐水稀释成500ml后静脉滴注，持续使用2周 早期、大剂量、连续用药是成功治疗的关键 盐酸纳洛酮用于急性脑梗死 脑梗死时，缺血区刺激下丘脑弓形核释放大量? －EP，能降低梗死灶周围缺血区血流量，抑制该区神经元的电活动，继而加速神经元向不可逆性坏死方向发展 纳洛酮正是通过抑制? －EP的释放，增加缺血区血流量、减轻脑灌注后脑损伤及脑水肿，促进缺血性神经元功能恢复 纳洛酮4.0mg，溶于5%葡萄糖500ml中， 1次/日，静脉滴注，14d为1个疗程 早期、足量、持续用药 * 本品是阿片受体拮抗剂，是吗啡类药物过量的特效解毒剂，也是吗啡、海洛因依赖者的诊断用药 对吗啡中毒者，小剂量（0.4～0.8mg）肌内或静脉注射，可迅速翻转吗啡的作用，1～3分钟就可消除吗啡中毒引起的呼吸抑制、瞳孔缩小以及严重中毒引起的血压降低、昏迷等作用 纳洛酮治疗吗啡中毒 纳洛酮抢救休克 临床应用纳洛酮抢救失血性休克、中毒性休克、心源性休克等时，早期应用不但使血压迅速改善，还能提高存活率 有关文献报道，血浆? －EP含量与收缩压呈负相关，纳洛酮可阻滞? －EP的降压作用而使血压回升、心排血量增加 给予纳洛酮0.8~1.2mg静脉推注，5分钟 1次，3~5次后改用4.0mg加入液体中持续静脉滴注 纳洛酮治疗急性酒精中毒 本品治疗急性酒精中毒疗效确切，在临床上已被广泛应用 先用0.8~1.2mg静脉注射，继用2.4mg/h加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，起效快，一般1~2h清醒 纳洛酮治疗镇静安眠药物中毒 镇静催眠药中毒也是临床常见病，在洗胃、导泻、纠正水、电解质和酸碱平衡等治疗基础上加用纳洛酮，可使患者清醒时间明显缩短，心率加快，血压升高，因此也可作为抢救镇静催眠药急性中毒的首选药 轻度0.4～0.8mg，中度0.8 ～1.2mg，重度中毒1.2～2mg静注，每30min给药一次，直至清醒 一般3~8h可清醒，其总有效率为93.8% 纳洛酮治疗肺性脑病 有研究表明，肺心病患者血中B-内啡肽水平显著升高，主要由于低氧和高碳酸血症使中枢释放?-内啡肽增加 纳洛酮是?-内啡肽拮抗剂，可以改善脑皮质供血、保护和恢复脑细胞功能，具有催醒、解除中枢神经对呼吸和循环的抑制 首次剂量：0.4－1.2mg静推，继以0.8－1.6mg静滴，连用3－5天 纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病 内源性阿片样物质对新生儿窒息及窒息后缺氧缺血性脑病的作用日益受到重视，研究证实?－EP含量增高与新生儿缺氧缺血性脑病密切相关 纳洛酮能有效逆转?－EP的效应，增加脑灌注压，促进血液供应，减轻脑水肿，对呼吸衰竭、惊厥也有明显效果 首次剂量：0.1~0.2mg，静脉注射，然后改为0.05mg/kg/d加入10%GS 20~30ml中静脉点滴，持续4小时，连用5－7天 竞品分析 * 直接竞品分析 商品名：苏 诺 生产及经销：北京华素制药股份有限公司 销 售 方 式：办事处模式 规 格： 0.4mg×5支 /盒×120/件 1mg×4支 /盒×60 /件 2mg×2支 /盒×60 /件 4mg×1支 /盒×60/件 商品名：金尔伦 生产企业：益侨（湖南）制药有限公司 经 销 商：深圳市康哲药业股份有限公司 销售方式：办事处模式 规 格： 0.4mg×4支/盒×200/件， 1mg×4支/盒×200/件 2mg×2支/盒×200/件， 4mg×1支/盒×200/件 直接竞品分析 商 品 名：欣莱乐 生产企业： 成都倍特药业有限公司 经 销 商： 四川科瑞德制药有限公司 销售方式：全国招商 规 格： 0.4mg×5支/盒×120/件 1mg×4支/盒×150/件 2mg×2支/盒×180/件 4mg×1支/盒×120/件 直接竞品分析 直接竞品分析 药品名称 生产企业 药品规格 盐酸纳洛酮注射液 山东新华制药股份有限公司 1ml∶0.4mg 1ml∶1mg 2ml∶2mg 盐酸纳洛酮注射液 重庆药友制药有限责任公司 1ml:1mg 2