任务三创伤救护之固定（理工）.ppt

任务二 明者防祸于未萌 智者图患于将来 颈椎骨折 固定方法： 用纸板围绕颈部一圈，上颈托，若无颈托，在肩部加垫制动。 固 定 1.打结避免压迫：伤口、眼、乳头、男性生殖器。 2.严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 。 3. 严禁盲目进行复位 。 4. 夹板长度超过骨折部位上下两个关节 。 5.乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分加垫。 6.固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端。 7.疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 。 固定注意事项 搬运的目的 脱离险区进一步救治 如果现场没有危险则不要搬运伤员，立即拨打120 搬 运 爬 行 法 拖 拉 法 扶 行 法 背 负 法 抱 持 法 搬 运 双人徒手 搬 运 三人、四人徒手搬运 搬 运 搬 运 常用搬运方法 爬行法：适应于狭小空间搬运昏迷伤员 扶行法：清醒可步行的伤员 背负法：适用于不能行走，体重及伤情较轻的伤员 抱持法：不能行走，体重及伤情较轻的伤员 拖行法：昏迷或不能行走且体重较重的伤员 双人徒手搬运：体弱清醒不能步行者 三人搬运法：骨盆骨折移动时采用 四人搬运法：脊柱骨折移动时采用 创造条件搬运 1.动作轻 避免震动 2.搬运三原则 不扭曲、不挤压、不同方法 3.注意保暖 4.观察生命体征、病情变化 搬运注意事项 特殊伤的处理 肠脱出 断肢保存 异物插入 开放性气胸 肠脱出 1、盖敷料 2、加圈、盖碗 3、盖三角巾 4、腹部包扎 肠脱出处理 不还纳 无碗时，可用皮带卷成圈或利用棉织品卷成圈，围在脱出的肠管周围。 肠脱出处理:（不还纳） 低温 干燥 断肢保存 离断的肢体要用洁净的物品如毛巾、手帕等包好，外套不漏气的塑料带或玻璃瓶，再装入另一个有冰块的带子内，不要将离断的肢体直接放入水中或冰中。 不拔！ 异物插入 伤口有异物（尖刀、钢筋、木棍等）不要轻易去除，防止大出血。 Page ? * 伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以外，面对伤员需要做的事情是： 天有不测风云，人有旦夕祸福。 为什么要包扎？ 伤口是细菌侵入的门户，如伤口被细菌污染，就有可能引起化脓、破伤风等，严重影响和损害健康，甚至危及生命。 割伤： 锋利物品切割软组织，导致皮肤、血管、神经、肌肉损伤。 刺伤： 尖锐硬物扎伤，造成小而深的伤口 。 挫裂伤： 皮肤及其深部组织撕裂，伤口不整齐 。 包 扎 常见伤口种类 现场包扎的目的 保护伤口，防止继续污染 减少出血 保护内脏骨骼、血管、神经 为转运及进一步救治创造条件 包 扎 包扎材料 1.创口贴，纱布、绷带 、尼龙网套、三角巾 2.其它临时代用品（毛巾、头巾、衣服等） 动作要轻、快、部位准确、包扎牢固，松紧适宜。 包 扎 绷带包扎5种 环形 螺旋 螺旋反折 ‘8’字包扎 回返 绷带包扎法要点 1.环形包扎法 （多用于手腕、肢体、胸、腹等粗细大致相等的部位。） 2.螺旋形反折包扎法 （肢体直径相差较多） 3.八字形包扎法 （手腕、踝关节） 4.回反包扎法 （头） 5.缠绕方向：由内外、下—上，开始和结束是要重复缠绕一圈以固定。 6.伤口上加盖敷料，不要在伤口上应用弹力绷带。 7. 不得遮盖手指或脚趾尖（除非有损伤），以便观察血液循环。. 绷带包扎 三角巾包扎 用边长为1m的正方形白布或纱布，将其对角剪开即分成两块三角巾，90°角称为顶角，其他两个角称为底角，外加的一根带子称为顶角系带，斜边称为底边。 三角巾包扎 为了方便不同部位的包扎，可将三角巾折叠成带状，称为带状三角巾，或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式，称为燕尾式三角巾。 单肩 双肩 胸背 侧胸 三角巾包扎 头 单眼 双眼 三角巾包扎 手、足 上肢 腹 全锦赛上桑兰悲剧重演 浙江体操小将摔成重伤 梦之殇 王燕头先着地 当即失去知觉 固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用，可以临时减轻痛苦，减少并发症的发生，有利于伤员的运送。 为什么要固定？ 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 什么叫骨折 ？ 闭合性骨折 开放性骨折 骨折分类 常见的肢体骨折部位 有外伤史 局部疼痛 不能触摸，伴有明显的压痛 局部肿胀 伴有淤血、出血 骨折处功能障碍 畸形 肢体短缩、旋转或成角 有怀疑时，按骨折处理 如何判断骨折?