小儿神经系统总论及热性惊厥.pptVIP

尽快控制惊厥发作 苯巴比妥钠（鲁米那） （1）剂量： 5-10mg/kg/次，肌注或静滴，分2-3次/日。 （2）优点：药效维持时间长 （3）缺点：起效慢（肌注20-30分钟、静注5-10分钟见效） 安定+苯巴比妥钠 其它：羟安定、氯硝安定、苯妥钠、丙戊酸钠 DZP （安定） LZP （氯羟安定） PHT （苯妥因） PB （苯巴比妥） 成人（mg/kg)iv 0.15～0.25 0.1 15～20 20 小儿(mg/kg)iv 0.1～1.0 0.05～0.5 20 20 小儿直肠用(mg/kg) 0.5 — — — 最大输注速率(mg/min) 5 2 50 100 最早止惊时间(min) 1～ 3 6～10 10～30 20～30 药效维持时间(h) 0.25～0.5 ＞12～24 24 ＞48 半衰期(h) 30 14 24 100 可能副作用: 意识抑制 约10～30min 数小时 无 可数日 呼吸抑制 偶见 偶见 少见 偶见 低血压 少见 少见 偶见 少见 心律失常 — — 心脏病者 — 抢救惊厥发作常用药物表 降低颅压：20%甘露醇、甘油等 给氧：保持呼吸道通畅，防止惊厥性脑损伤 生命体征监测 监测与纠正水、电解质异常 热性惊厥的定义 热性惊厥的分类及鉴别要点 小儿惊厥的急救原则 儿童神经系统发育特点 儿童神经系统解剖特点 儿童神经系统生